Estudos prévios documentaram uma maior taxa de eventos adversos com as plataformas bioabsorvíveis (ABSORB) em comparação com os DES metálicos. No entanto, ditos trabalhos incluíram vasos de menor calibre que o recomendado para essas plataformas e utilizaram uma técnica de implante subótima.
O estudo ABSORB IV, que foi apresentado pelo Dr. Stone no TCT 2018 e simultaneamente publicado no The Lancet, randomizou pacientes à plataforma de polímero eluidora de everolimus Absorb com técnica otimizada de implante vs. o stent metálico de cromo-cobalto eluidor de everolimus Xience. Os pacientes e os avaliadores clínicos foram mantidos cegos para a randomização. O desfecho primário foi a clássica combinação de morte, infarto e revascularização justificada pela clínica com uma análise de não inferioridade.
Randomizaram-se 1.296 para Absorb e 1.308 para Xience.
O desfecho primário ocorreu em 7,8% dos que receberam Absorb e em 6,4% dos que receberam Xience, com o que se alcançou o limite para não inferioridade.
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A trombose definitiva foi de 0,7% para Absorb vs. 0,3% para Xience (p = 0,15).
Com uma técnica de implante otimizada em uma população pouco selecionada o Absorb mostrou que ainda não está fora de combate.
Título original: A Blinded Randomized Trial Of A Polymeric Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffold In An Expanded Patient Population Using Optimized Technique.
Apresentador: Gregg Stone.
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