Cirurgia bariátrica associada a menor mortalidade por infarto e AVC

O antecedente de cirurgia bariátrica em um paciente com obesidade mórbida se associa a um efeito benéfico significativo na sobrevida após um infarto ou um AVC.

TAVI: la estrategia minimalista es favorable en el EPOC severo

Embora estes dados sejam observacionais, a melhora significativa no metabolismo após a cirurgia pode explicar perfeitamente os achados.

Este grande registro nacional de cirurgias bariátricas constatou uma diminuição de 40% do risco de morte, infarto ou AVC quando a comparação é feita com pacientes que não se operaram. Esta diferença se mantém após o ajuste do risco por BMI (body mass index). Já há muitos estudos pequenos que vêm mostrando dados parecidos em pacientes obesos que são submetidos a cirurgia bariátrica. A cirurgia bariátrica tem demonstrado, ademais, ser um tratamento efetivo e duradouro para a diabete tipo 2, embora os mecanismos deste efeito ainda não estejam completamente compreendidos.


Leia também: Lesões coronarianas não obstrutivas e disfunção ventricular.


A base de dados de cirurgia bariátrica dos EUA, apoiada pela Agency for Healthcare Research and Quality, avaliou durante um período de 8 anos 995.577 pacientes internados por infarto agudo do miocárdio e 917.610 por AVC. Do total dos pacientes avaliados, 2.218 com infarto e 2.168 com AVC tinham o antecedente da cirurgia bariátrica. Estes pacientes foram comparados com o grupo controle com obesidade mórbida com as mesmas características de risco utilizando propensity score.

A mortalidade por infarto foi de 1,85% naqueles pacientes com cirurgia bariátrica prévia vs. 3,03% naqueles com obesidade mórbida (p = 0,004). Resultados similares foram observados com o AVC: 1,43% vs. 2,74% (p =0,001).

Ao utilizar o BMI para comparar, os resultados foram praticamente idênticos.


Leia tambem: Novos dispositivos percutâneos para evitar a embolia na fibrilação atrial.


A cirurgia bariátrica nunca deveria ter sido vista como um procedimento cosmético mas sim como uma ferramenta mais para tratar a doença metabólica.

Título original: Bariatric Surgery is Associated with a Lower Rate of Death after Myocardial Infarction and Stroke: a Nationwide Study.

Referência: Aminian A et al. Diabetes Obes Metab. 2019 May 3. [Epub ahead of print].

Subscreva-se a nossa newsletter semanal

Receba resumos com os últimos artigos científicos

Sua opinião nos interessa. Pode deixar abaixo seu comentário, reflexão, pergunta ou o que desejar. Será mais que bem-vindo.

Mais artigos deste autor

Anticoagulação e TAVI, o que devemos fazer?

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) se consolidou como uma estratégia válida em certos grupos de pacientes. No entanto, aproximadamente um terço dos...

Anticoagulantes orais de ação direta para trombo ventricular pós-SCACEST

Embora a incidência de trombos intracavitários após um infarto agudo do miocárdio (IAM) tenha se reduzido graças à otimização dos tempos na angioplastia primária,...

AHA 2024 | Estudo VANISH2

O implante de cardiodesfibriladores implantáveis (CDI) demonstrou melhorar a sobrevivência em pacientes com miocardiopatia isquêmica e taquicardia ventricular (TV). Entretanto, aproximadamente um terço dos...

AHA 2024 | SUMMIT

Foi previamente demonstrado que o tratamento farmacológico para a obesidade (semaglutida) pode reduzir eventos cardiovasculares em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) com fração de...

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Artigos Relacionados

Congressos SOLACIspot_img

Artigos Recentes

Angiografia coronariana não planejada após o TAVI: incidência, preditores e resultados

A importância de avaliar a doença coronariana em pacientes submetidos a implante percutâneo da valva aórtica (TAVR) é bem conhecida devido à sua alta...

Jornadas Uruguai 2025 | Concurso de Jovens Cardiologistas Intervencionistas

Chamado À Apresentação de Casos LI Jornadas Regionais da SOLACI – 16° Região Cone Sul. Temos o prazer de convidar os jovens cardiologistas latino-americanos para apresentar...

Preditores de sucesso no uso de litotripsia intravascular em lesões coronarianas calcificadas

A calcificação coronariana (CAC) é um achado cada vez mais frequente em pacientes submetidos a angioplastia coronariana (PCI). A litotripsia intravascular (IVL) se consolidou...