Os Artigos Científicos mais lidos de setembro em cardiología intervencionista

01- ESC 2020 | Novas diretrizes europeias sobre síndromes coronarianos agudos sem elevação do ST: que novidades surgem?

As novas diretrizes europeias sobre síndromes coronarianas agudas SEM elevação do segmento ST (SCA sem ST) foram apresentadas de forma virtual durante o congresso da ESC 2020 e publicadas no Eur Heart J. 

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02- Ticagrelor para melhorar a perviedade de pontes venosas

A perviedade das pontes venosas é um dos “tendões de Aquiles” da cirurgia, especialmente após a publicação do estudo ARTS, no qual a revascularização arterial completa não foi superior ao padrão. 

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03- Evidência ou teoria? Esquema de antiagregação após uma angioplastia periférica

A indicação do esquema de antiagregação após uma angioplastia periférica de membros inferiores pode variar em torno de 50% conforme os diferentes centros, os diferentes operadores e os diferentes procedimentos.

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04- Calcificação da via de saída e a melhor válvula nesse contexto

A calcificação moderada ou severa da via de saída do ventrículo esquerdo incrementa o risco de ruptura do anel, insuficiência aórtica residual e necessidade de uma segunda válvula. Este recente estudo analisou a performance das diferentes próteses contemporâneas em pacientes com essa anatomia particular. 

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05- Para igual dose de contraste diferente risco de injúria renal de acordo com o procedimento

O risco de sofrer injúria renal por contraste é significativamente mais baixo nos pacientes que são submetidos a implante valvar aórtico por cateter (TAVI) do que naqueles que são submetidos a uma coronariografia ou angioplastia. 

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06- ESC 2020 |O ticagrelor pode aumentar os sangramentos e a mortalidade em idosos

Na comparação entre o ticagrelor e o clopidogrel, o primeiro gera mais sangramentos e inclusive uma maior mortalidade em pacientes idosos de mais de 80 anos que cursaram um infarto agudo do miocárdio recentemente. 

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07- TAVI pós-endocardite: contraindicação ou última alternativa?

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) pode ser uma alternativa para as valvas aórticas com endocardite tratadas com sucesso com antibióticos mas que deixaram uma lesão valvar severa. 

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08- ESC 2020 | Contra a corrente, a monoterapia de AAS parece ser superior após o TAVI

Após o TAVI, os pacientes que não apresentam indicação para anticoagulação se beneficiam com a monoterapia de aspirina vs. a dupla antiagregação. 

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09- ESC 2019 | Novas diretrizes Europeias sobre “síndromes coronarianas crônicas”

Foram apresentadas em Paris durante as sessões científicas do ESC 2019 as novas diretrizes para diagnóstico e tratamento do que se definiu como síndromes coronarianas crônicas. Este documento, simultaneamente publicado no Euro Heart J., atualiza as diretrizes de 2013 no que se refere à cardiopatia isquêmica estável e tira a palavra “estável” do vocabulário para enfatizar que esta doença não pode ser assim considerada.

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10- ESC 2020 | A rivaroxabana pode reduzir os eventos cardíacos, cerebrais e periféricos

Agregar rivaroxabana ao tratamento padrão pode reduzir a incidência de eventos em membros inferiores bem como de eventos cardíacos e cerebrais em pacientes com doença vascular que receberam revascularização. 

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