ESC 2022 | REVIVED-BCIS2

O estudo REVIVED-BCI2 incluiu 700 pacientes com fração de ejeção 35% com doença coronariana extensa passível de ATC. 

ESC 2022

Os pacientes foram randomizados a ATC mais tratamento médico ótimo e completo (OMT) – segundo os guias atuais – ou somente a OMT. 

347 pacientes foram randomizados a ATC e 353 a OMT.

O desfecho primário foi definido como morte por qualquer causa e internação por insuficiência cardíaca. 

Não houve diferença em termos de populações. 

Em 41 meses de seguimento não houve diferença no DP (ATC 37,2% vs. OMT 38%). Tampouco houve diferença nos componentes do DP nem foi observda diferença na presença de IAM. 

A necessidade de revascularizações não planejadas e a isquemia miocárdica foram mais frequentes nos pacientes que receberam OMT. 

A fração de ejeção em dois anos foi de 27% em 6 e 12 meses sem haver diferença entre as duas estratégias. 

Leia também: ESC 2022 | PERSPECTIVE: Eficácia e segurança do sacubitril / valsartan em comparação com valsartan na função cognitiva de pacientes com insuficiência cardíaca e função preservada

A qualidade de vida, medida mediante o questionário Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) foi superior no grupo randomizado a ATC em 6 meses mas sem diferença em 2 anos. 

A conclusão deste estudo foi que nos pacientes com disfunção ventricular severa que receberam tratamento médico ótimo nas doses máximas toleradas, a revascularização com ATC não resultou em menor incidência de morte por qualquer causa ou hospitalizações por insuficiência cardíaca. 

Dr. Carlos Fava - Consejo Editorial SOLACI

Dr. Carlos Fava.
Membro do Conselho Editorial da SOLACI.org.


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