Título original: Impact of diabetic status on outcomes after revascularization with drug-eluting stents in relation to coronary artery disease complexity. Referência: Koskinas KC et al. Circ Cardiovasc Intv. 2016; Epub ahead of print Os pacientes diabéticos que recebem angioplastia com stents farmacológicos (DES) têm um maior risco de necessidade de novo tratamento que os pacientes…
SORT OUT IV a 5 anos, confirmada a segurança dos DES de segunda geração
Título original: Safety and efficacy of everolimus-versus sirolimus-eluting stents: 5-Year results from SORT OUT IV. Referencia: Jensen LO et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67:751-762. São tranquilizadores os dados a longo prazo do estudo SORT OUT IV, que confirmam que os stents eluidores de everolimus de segunda geração apresentam maior eficácia e, sobretudo, maior…
Os DES de primeira e segunda geração têm resultados similares em pontes venosas
Long-Term Outcomes with First vs. Second-Generation Drug-Eluting Stents in Saphenous Vein Graft Lesions. Nagendra R. Pokala. Catheterization and cardiovascular Intervention 2016;87:34-40 Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os stents farmacológicos (DES) de segunda geração demonstraram superioridade em relação aos de primeira geração nas artérias nativas. Nas pontes venosas (PV), entretanto, existe pouca evidência sobre o tema e…
Trombose definitiva/provável de plataformas bioabsorvíveis
Título original: Scaffold Thrombosis After Percutaneous Coronary Intervention With ABSORB Bioresorbable Vascular Scaffold. A Systematic Review and Meta-Analysis. Referência: Michael J. Lipinski et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(1):12-24. Os autores deste trabalho realizaram uma revisão sistemática e posterior metanálise com o objetivo de determinar o risco de trombose da plataforma bioabsorvível eluidora de everolimus…
Resultados a 5 anos do stent liberador de biolimus sem polímero
Título original: Polymer-Free Biolimus A9-Coated Stents in the Treatment of De Novo Coronary Lesions4- and 12-Month Angiographic Follow-Up and Final 5-Year Clinical Outcomes of the Prospective, Multicenter BioFreedom FIM Clinical Trial CME. Referência: Ricardo A. Costa et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(1):51-64. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia e resultados a longo…
Dupla antiagregação plaquetária após colocação de um stent eluidor de everolimus
Título original: Benefits and Risks of Extended Dual Antiplatelet Therapy after Everolimus-Eluting Stents. For the Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) Study Investigators. Referência: James B. Hermiller et al. JACC: Cardiovascular Interventions 2015, online before print. No estudo DAPT observou-se que manter por mais de um ano a aspirina mais uma tienopiridina reduz os eventos isquêmicos. Dada a muito…
ADAPT-DES: Inibidores da bomba de prótons e clopidogrel em pacientes com DES
Título original: Proton Pump Inhibitors, Platelet Reactivity, and Cardiovascular Outcomes After Drug-Eluting Stents in Clopidogrel-Treated Patients. The ADAPT-DES Study. Alguns inibidores da bomba de prótons interferem com o metabolismo do clopidogrel e potencialmente poderiam atenuar seu efeito sobre os receptores P2Y12. Estudos prévios, tanto observacionais como randomizados, reportaram resultados contraditórios sobre o significado clínico dessa…
ABSORB III: Plataformas reabsorvíveis eluidoras de everolimus na doença coronária
Título original: Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffolds for Coronary Artery Disease. Referencia: Stone, M.D. for the ABSORB III Investigators. N Engl J Med 2015;373:1905-1915. O ABSORB III faz parte de uma série de trabalhos randomizados que põem à prova as plataformas reabsorvíveis na prática clínica (ABSORB II, EVERBIO II, ABSORB Japão, e ABSORB IV). Foram randomizados 2.008 pacientes,…
OPTIDUAL: a dupla antiagregação não pareceria ter benefício para além dos 12 meses
Ampliar o tempo de dupla antiagregação de 12 a 48 meses não oferece uma proteção extra após o implante de um stent liberador de fármacos naqueles pacientes que não apresentaram eventos adversos isquêmicos durante o primeiro ano nem aumento o risco de hemorragias graves. O estudo OPTIDUAL realizado em 58 centros incluiu 1.385 pacientes que…
Stent com eluição de everolimus em oclusões totais
Título original: Safety and Effectiveness of Everolimus-Eluting Stents in Chronic Total Coronary Occlusion Revascularization Results From the EXPERT CTO (Evaluation of the XIENCE Coronary Stent, Performance, and Technique in Chronic Total Occlusions) Multicenter Trial. Referência: David E. Kandzari et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015, on line before print. O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado…
FFR para orientar o tratamento de vaso secundário em bifurcações
Título original: Randomized Comparison of FFR-Guided and Angiography-Guided Provisional Stenting of True Coronary Bifurcation Lesions The DKCRUSH-VI (Double Kissing Crush Versus Provisional Stenting Technique for Treatment of Coronary Bifurcation Lesions VI) Trial. Referência: Shao-Liang Chen et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015. Online before print. Angiografia para orientar a necessidade de implante de stent no ramo lateral…