Título original: Bivalirudin Is Associated With Improved In-Hospital Outcomes Compared whit Heparin in Percutaneous Vascular Intervention. Observational, Propensity –Matched Analysis From the Premier Hospital Database. Referencia: Carey Kimmeslstiel, et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jan;9(1). Gentileza do Dr. Carlos Fava A angioplastia de membros inferiores está em franca ascensão e, neste contexto, o sangramento é…
Custo efetividade da oclusão do apêndice atrial esquerdo e os novos anticoagulantes vs. a warfarina em fibrilação atrial
Título original:Time to Cost-Effectiveness Following Stroke Reduction Strategies in AFWarfarin Versus NOACs Versus LAA Closure. Referência: Vivek Y. Reddy et al. J Am Coll Cardiol. 2015;66(24):2728-2739. A oclusão do apêndice atrial esquerdo e os novos anticoagulantes surgiram como alternativas seguras e efetivas à warfarina para a profilaxia do AVC em pacientes com fibrilação atrial não valvar.…
UIC regressão da placa com altas doses de estatinas
Título original: Effect of high-intensity statin therapy on atherosclerosis in non-infarct-related coronary arteries (IBIS-4): a serial intravascular ultrasonography study. Referência: Räber L et al. Eur Heart J. 2015 Feb 21;36(8):490-500. O efeito em longo prazo da terapia com estatinas intensivo sobre a aterosclerose coronária em pacientes internados que exerce uma enfarte agudo do miocárdio com elevação do segmento…
Melhor fração de ejeção utilizando Metoprolol como pré tratamento no infarto agudo
Título original: Long-Term Benefict of Early Pre-Reperfusion Metoprolol Administraction in Patients With Acute Myocardial Infaction. From the METOCARD-CNIC Trial. Referência: Gonzalo Pizarro et, al. J Am Coll Cardiol 20141;63:2356-62 O infarto anterior com supradesnivelamento do segmento ST tem uma alta morbi-mortalidade, tanto em sua fase aguda como também depois pela presença de insuficiência cardíaca, arritmias ou morte…
Riociguat, uma nova droga em hipertensão arterial pulmonar
Título original: Riociguat for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension. Referencia: Hossein-Ardeschir Ghofrani et al. N Engl J Med 2013;369:330-40. Várias drogas têm sido experimentadas na hipertensão arterial pulmonar (HTP) incluindo inibidores da fosfodiesterase 5, prostanóides e antagonistas do receptor de endotelina, porém ainda existem objetivos sem cumprir no tratamento desta patologia. O Riociguat é uma droga…
Altas doses de estatinas podem reduzir o conteúdo lipídico em lesões severas
Título original: Changes in Plaque Lipid Content After Short-Term Intensive Versus Standard Statin Therapy. The YELLOW Trial (Reduction in Yellow Plaque by Aggressive Lipid-Lowering Therapy). Referência: Annapoorna S. Kini et al. J Am Coll Cardiol 2013;62:21–9. Múltiplos estudos têm demonstrado os benefícios das estatinas em reduzir todos os eventos, estabilizar as placas e melhorar a função endotelial. Com…
Anticorpos monoclonais para diminuir o dano miocárdico periprocedimento
Título original: Effects of the P-Selectin Antagonist Inclacumab on Myocardial Damage After Percutaneous Coronary Intervention for Non–ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Results of the SELECT-ACS Trial. Referência: Jean-Claude Tardif et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:2048–55. A fisiopatologia do dano miocárdico pós angioplastia é multifatorial, sem embargo, está claro que a inflamação e a ativação plaquetária têm um papel…
Altas doses de Rosuvastatina em síndromes coronárias agudas
Título Original: Rosuvastatin calcium in acute coronary sydromes Referência: Aggarwal, R. et al, Expert Opinion on Pharmacotherapy , Volume 14, Number 9, June 2013 , pp. 1215-1227(13). A diminuição do colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL-C) mediante a redução dos inibidores de 3-hidroxi-3-metilgutaril coenzima A (HMGCoA) -estatinas- tem uma vantagem demonstrada para a sobrevida em pacientes que…
A cirurgia de derivação gástrica pode remitir a diabetes tipo 2
Título Original: Effects of Ingestion Routes on Hormonal and Metabolic Profiles in Gastric-Bypassed Humans. Referência: Andreas Lindqvist, Peter Spégel, Mikael Ekelund, Hindrik Mulder, Leif Groop, Jan Hedenbro and Nils Wierup. . JCEM, 2013 DOI: 10.1210/jc.2012-3996. Uma equipe de investigadores da Universidade de Lund tem esclarecido por que a derivação gástrica frequentemente produz a remissão rápida da diabetes, o…
Fármacos para tratar a hipertensão arterial reduzem o risco de demência
Tomar betabloqueadores poderia ajudar a reduzir o risco de demência, segundo um novo estudo. O Dr. Lon White, do Pacific Health Research and Education Institute em Honolulu, Havaí, Estados Unidos, quem apresentará seus dados no 65º Congresso Anual da American Academy of Neurology em San Diego , em março, descreveu o descobrimento como «fascinante». Ele…
Terapia endovascular em stroke agudo, o debate não está encerrado
Título Original: Mechanical Recanalization with Flow Restoration in Acute Ischemic Stroke. The Mechanical Recanalization with Flow Restoration in Acute Ischemic Stroke (ReFlow) Study. Referência: Christian Roth et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. O ativador tecidual do plasminogênio (tPA) administrado por via endovenosa tem provado reduzir a morbimortalidade nos pacientes com stroke agudo. Do…