O registro internacional TRANSIT mostra que é seguro e eficaz tratar as válvulas implantadas por cateter disfuncionais com um segundo TAVI. Este é um achado de crucial importância para a adoção definitiva do TAVI em populações mais jovens e de menor risco. O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) determinou uma mudança de paradigma no<a href="https://solaci.org/pt/2021/07/06/a-durabilidade-do-tavi-passa-a-um-segundo-plano-com-os-resultados-do-transit/" title="Read more" >...</a>
Simplificar o TAVI tem seus custos? Ao menos para os pacientes de baixo risco incluídos no estudo PARTNER 3 a pergunta seria algo abstrata. A pré-dilatação e o TAVI direto foram igualmente seguros, embora o segundo tenha reduzido o tempo de procedimento e não implicou em maior necessidade de pós-dilatação. Ambas as estratégias foram virtualmente<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/29/tavi-direto-vs-pre-dilatacao-simplificar-o-procedimento-tem-seus-custos/" title="Read more" >...</a>
Encontrar novas imagens isquêmicas cerebrais após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é quase a regra, especialmente para as válvulas autoexpansíveis. Ditas imagens podem chegar a desaparecer com os meses embora, infelizmente, se associem a uma pequena porém significativa deterioração cognitiva. A maioria dos pacientes que são submetidos a TAVI desenvolvem lesões cerebrais isquêmicas<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/23/embolia-silente-durante-o-tavi-sao-somente-imagens-ou-podem-deteriorar-a-cognicao/" title="Read more" >...</a>
Após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) as síndromes coronarianas agudas são pouco frequentes e em sua maioria se apresentam como eventos sem elevação do segmento ST. Em tal contexto, os poucos casos que apresentam um infarto com elevação do ST têm um mal prognóstico, com aproximadamente 30% de mortalidade em um mês. Este<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/23/sindromes-coronarianas-agudas-pos-tavi-qual-e-sua-frequencia-e-malignidade/" title="Read more" >...</a>
Há um mês compartilhamos uma metanálise que colocava a aspirina como a melhor opção de antiagregação após o TAVI em comparação com a dupla antiagregação plaquetária de 3 a 6 meses que sugerem as diretrizes. Naquele momento, a recomendação das diretrizes parecia obsoleta. Vários trabalhos tinham começado a se alinhar com a monoterapia como melhor<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/07/aspirina-ou-clopidogrel-pos-tavi-guias-e-estudos-cheios-de-contradicoes/" title="Read more" >...</a>
Em pacientes com estenose aórtica de anatomia bicúspide e baixo risco cirúrgico, o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) com a válvula balão-expansível oferece resultados comparáveis aos dos pacientes com anatomia normal. Esses dados surgem do registro TVT e foram apresentados durante as sessões científicas do EuroPCR 2021. A taxa de AVC e morte (intra-hospitalar,<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/31/europcr-2021-registro-tvt-resultados-do-tavi-em-bicuspides-de-baixo-risco-cirurgico/" title="Read more" >...</a>
Tratar um infarto com supradesnivelamento do ST em um paciente com TAVI coloca os cardiologistas intervencionistas diante de múltiplos desafios. Tempos porta-balão muito mais longos e taxas de falha na angioplastia primária muito mais altas que na população geral redundam em uma altíssima mortalidade a curto e médio prazo. Este trabalho multicêntrico publicado recentemente no<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/07/infarto-com-supradesnivelamento-do-st-pos-tavi-problemas-em-todos-os-sentidos/" title="Read more" >...</a>
O ambicioso estudo SOLVE-TAVI (que proximamente será publicado no JACC) tenta responder a duas das perguntas mais importantes que nos fazemos quando vamos proceder a um TAVI: que válvula devemos escolher? Uma autoexpansível ou uma balão-expansível? E, uma vez escolhido o dispositivo, realizamos o procedimento com anestesia geral ou sob sedação consciente? O SOLVE-TAVI já<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/04/solve-tavi-em-seguimento-de-um-ano-valvula-autoexpansivel-vs-balao-expansivel-e-anestesia-geral-vs-local/" title="Read more" >...</a>
A injúria renal aguda pós-implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é um evento adverso óbvio para todos os cardiologistas intervencionistas. Apesar disso, é algo pouco estudado, havendo somente pequenos trabalhos observacionais que mostram taxas de incidência demasiadamente amplas. Todos os pacientes que foram submetidos a TAVI nos Estados Unidos entre 2016 e 2018 foram incluídos<a href="https://solaci.org/pt/2021/04/30/incidencia-preditores-e-resultados-da-lesao-renal-aguda-em-pacientes-submetidos-a-tavi/" title="Read more" >...</a>
As atuais diretrizes da prática clínica recomendam dupla antiagregação plaquetária (DAPT) de 3 a 6 meses após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Nos últimos tempos surgiu nova informação que contradiz dita recomendação e que finalmente foi condensada na presente metanálise recentemente publicada no JAHA. Todas os trabalhos realizados até novembro de 2020 que<a href="https://solaci.org/pt/2021/04/27/dupla-antiagregacao-e-tavi-as-diretrizes-se-tornaram-obsoletas-em-varios-sentidos/" title="Read more" >...</a>