Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Nos pacientes pós-parada cardiorrespiratória extra-hospitalar (PCRE) secundária a uma síndrome coronária aguda com elevação do ST (SCA com ST) está claro que ditos pacientes devem ser submetidos a cinecoronariografia (CCG) e eventual angioplastia (PCI). No entanto, em pacientes sem elevação do ST o uso de uma estratégia invasiva similar é...
Título original: Transulnar versus transradial access for coronary angiography or percutaneous coronary intervention: A meta-analysis of randomized controlled trials. Khagendra Dahal. Et al. Catheterization and cardiovascular Intervention 2016:87;857-865 Gentileza do Dr. Carlos Fava. O acesso radial (AR) demonstrou ser vantajoso sobre o femoral, mas existe muito pouca informação sobre o acesso cubital (AC), o qual poderia...
Título original: Effect of the presence and type of angina on cardiovascular events in patients without known coronary artery disease referred for elective coronary angiography. Referência: Vavalle JP et al. JAMA Cardiology 2016;Epub ahead of print. Os pacientes que apresentam angina típica mas que, antes do cateterismo, têm um teste de esforço negativo, demonstram uma...
Título original: Which Intraprocedural Thrombotic Events Impact Clinical Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention in Acute Coronary Syndromes? A Pooled Analysis of the HORIZONS-AMI and ACUITY Trials. Referencia: Jeffrey D. Wessler et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 22;9(4):331-7. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Os eventos trombóticos intraprocedimento (ETIP) são indicadores de prognóstico a curto e longo...
Título original: Immediate Versus Delayed Invasive Intervention for Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction PatientsThe RIDDLE-NSTEMI Study (Randomized study of ImmeDiate versus DeLayed invasivE intervention in patients with Non-ST-segment Elevation Myocardial Infarction). Referência:J Am Coll Cardiol Intv. 2016. Online before print. Este trabalho avaliou o impacto clínico da intervenção invasiva imediata (antes de 2 horas) vs. adiamento...
Título original: Effects of Ticagrelor Versus Clopidogrel in Troponin-Negative Patients With Low-Risk ACS Undergoing Ad Hoc PCI. Referência: Dominick J et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(6):603-613. Muitos pacientes que são admitidos no hospital cursando uma síndrome coronária aguda de baixo risco não recebem carga de um inibidor do receptor P2Y12, apesar de estar estabelecida...
Título original: Prevention of Contrast-Induced Nephropathy by Central Venous Pressure–Guided Fluid Administration in Chronic Kidney Disease and Congestive Heart Failure Patients. Referência: Geng Qian et al. JACC: Cardiovascular interventions 2015 Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Hospital Alemán, Buenos Aires, Argentina. O objetivo do presente trabalho foi avaliar um método de hidratação guiado por parâmetros hemodinâmicos em pacientes...
As guias europeias recomendar revascularização dentro de 24 horas em pacientes de alto risco com infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST. Não está claro se esses pacientes se beneficiariam de uma estratégia imediata. Este estudo randomizado, aberto e controlado incluiu 250 pacientes com suspeita de infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST....
Este estudo incluiu 329 pacientes consecutivos encaminhados à cinecoronariografia testes de perfusão do miocárdio ou a tomografia por emissão de pósitrons positivo (PET). A extensão e gravidade da doença da artéria coronária foi avaliada por angiografia e reserva de fluxo coronário foi avaliada de forma não invasiva por PET. Após o ajuste para fatores de...
A utilização de FFR para guiar o tratamento mostrou melhorar a evolução em estudos prévios. Sem embargo, existem poucos dados sobre a utilização rotineira do método e seu impacto em modificar as decisões terapêuticas por lesão e por paciente. O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso rotineiro de FFR no mundo real. Foram incluídos...