Título original: Radial vs. femoral access for coronary interventions across the entire spectrum of patients with coronary artery disease: a meta-analysis of randomized trials. Referência: Ferrante G et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;Epub ahead of print. Para além do tipo de síndrome coronária que estiver sendo tratada, o acesso radial resulta em...
Metoprolol antes de ATC primária não reduz tamanho do infarto
Título original: Early Intravenous Beta-Blockers in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Before Primary Percutaneous Coronary Intervention. Referência: Roolvink V et al. J Am Coll Cardiol. 2016 Jun 14;67(23):2705-15. O impacto sobre o tamanho do infarto que possuem os beta bloqueadores endovenosos antes da angioplastia primária não está estabelecido. Este é o primeiro estudo...
STEMI: Qual é o melhor inibidor P2Y12 conforme uma metanálise em rede?
Título original: Optimal P2Y12 inhibitor in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention: a network meta-analysis. Referência: Rafique AM et al. J Am Coll Cardiol Intv 2016;9:1036–46. Gentileza do Dr. Alejandro Lakowsky. Os pesquisadores elaboraram uma metanálise em rede que incorporou 37 estudos com mais de 88.000 pacientes cursando...
MATRIX: acesso radial vs. femoral em síndromes coronárias agudas sem elevação do segmento ST
Título original: Radial versus femoral access in patients with acute coronary syndromes with or without ST-segment elevation. Dissertante: Bernardo Cortese. O estudo MATRIX demonstrou que o acesso radial está associado a uma redução de eventos combinados, de morte, de infarto, de acidente vascular cerebral e de sangramento quando comparado com o acesso femoral em...
Tromboaspiração em angioplastia primária aumentaria risco de AVC
Título original: Meta-analysis of the long-term effect of routine aspiration thrombectomy in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. Referência: Mancini JG et al. Am J Cardiol. 2016;Epub ahead of print. Esta grande metanálise confirma que a tromboaspiração de rotina no contexto de uma angioplastia primária não tem benefício clínico e que poderia aumentar o...
Risco de infarto a futuro em síndromes coronárias agudas manejadas de maneira conservadora
Título original: Spontaneous MI After Non–ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome Managed Without Revascularization. The TRILOGY ACS Trial. Referência: Renato D. Lopes et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(11):1289-1297. Os pacientes que são admitidos cursando uma síndrome coronária aguda (SCA) e especialmente aqueles manejados de maneira conservadora e sem revascularização estão expostos a um alto risco...
EARLY-BAMI: o metoprolol não reduz o tamanho do infarto
Os resultados deste trabalho mostram que o metoprolol administrado por via endovenosa antes da angioplastia primária não reduz o tamanho do infarto. O EARLY-BAMI randomizou de forma duplo-cega 683 pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST dentro das 12 horas do início dos sintomas a receber metoprolol endovenoso (dois bólus de 5 mg,...
Que eventos trombóticos intraprocedimento têm impacto no resultado de uma angioplastia?
Título original: Which Intraprocedural Thrombotic Events Impact Clinical Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention in Acute Coronary Syndromes? A Pooled Analysis of the HORIZONS-AMI and ACUITY Trials. Referencia: Jeffrey D. Wessler et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 22;9(4):331-7. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Os eventos trombóticos intraprocedimento (ETIP) são indicadores de prognóstico a curto e longo...
Intervenção imediata ou diferida em infarto sem supradesnivelamento do ST
Título original: Immediate Versus Delayed Invasive Intervention for Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction PatientsThe RIDDLE-NSTEMI Study (Randomized study of ImmeDiate versus DeLayed invasivE intervention in patients with Non-ST-segment Elevation Myocardial Infarction). Referência:J Am Coll Cardiol Intv. 2016. Online before print. Este trabalho avaliou o impacto clínico da intervenção invasiva imediata (antes de 2 horas) vs. adiamento...
FFR em síndromes coronárias agudas sem supradesnivelamento do ST
Título original: Fractional flow reserve vs. angiography in guiding management to optimize outcomes in non-St segment elevation myocardial infarction: the British Heart Foundation FAMOUS–NSTEMI randomized trial. Referência: Jamie Layland et al. European Heart Journal (2015) 36, 100–111 Gentileza do Dr. José Amadeo Guillermo Álvarez. Diversos estudos ressaltaram a utilidade da medição do Fluxo Fracionado de...