Este trabalho nos mostra os passos a seguir para evitar ou ao menos diminuir a oclusão da artéria radial após sua utilização como acesso para um estudo diagnóstico ou terapêutico. O acesso radial está experimentando um incremento exponencial em seu uso em todo o mundo devido à menor chance de sangramento e complicações vasculares que<a href="https://solaci.org/pt/2019/12/02/consenso-internacional-para-prevenir-a-oclusao-radial-apos-as-intervencoes/" title="Read more" >...</a>
TCT 2019 | PARTNER 2A em 5 anos: em risco intermediário o TAVI continua competindo de igual para igual com a cirurgia
Gentileza da SBHCI. Os resultados do seguimento de 2 anos do PARTNER 2A mostraram que o implante percutâneo da valva aórtica tem um resultado similar à cirurgia em pacientes com estenose aórtica e risco cirúrgico intermediário. Faltavam dados, tanto clínicos quanto de função da prótese, a mais longo prazo. Agora, no TCT 2019, foram apresentados<a href="https://solaci.org/pt/2019/10/01/tct-2019-partner-2a-em-5-anos-em-risco-intermediario-o-tavi-continua-competindo-de-igual-para-igual-com-a-cirurgia/" title="Read more" >...</a>
TAVI e marca-passo, novas estratégias
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O TAVI demonstrou seu benefício e está avançando cada vez mais em populações de menor risco, mas na atualidade a limitação (talvez a mais significativa em valvas aórticas tricúspides) é a necessidade de marca-passo definitivo (MCPD), especialmente em válvulas autoexpansíveis, como foi demonstrado nos recentes estudos de baixo risco. Analisaram-se<a href="https://solaci.org/pt/2019/09/30/tavi-e-marca-passo-novas-estrategias/" title="Read more" >...</a>
Alta no dia seguinte pós-TAVI: a segurança é a mesma para todas as válvulas?
Há evidência (ainda relativamente escassa) de que parece seguro dar alta no dia seguinte aos pacientes que recebem a válvula balão expansível e que cumpram com certas condições. O mesmo ainda não estava escrito para uma válvula autoexpansível. Este trabalho agrega algo de informação para este último tipo de válvula quando a estratégia foi minimalista<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/04/alta-no-dia-seguinte-pos-tavi-a-seguranca-e-a-mesma-para-todas-as-valvulas/" title="Read more" >...</a>
Lo más leído de mayo en cardiología intervencionista
1- Surpreendem os dados do EXCEL em diabéticos com lesão de tronco Neste trabalho – especialmente desenhado para comparar a angioplastia com a cirurgia em pacientes com lesão do tronco da coronária esquerda e um escore de Syntax baixo o intermediário – os eventos após 30 dias e 3 anos dos stents eluidores de everolimus<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/06/lo-mas-leido-de-mayo-en-cardiologia-intervencionista-2/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2019 | Última metanálise de TAVI: o espectro de tratamento abrange todos os pacientes
Esta nova metanálise combina todos os estudos randomizados de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) vs. substituição cirúrgica da valva aórtica e expande a abrangência do TAVI. A evidência que existe em todo o espectro de risco estudado respalda uma mudança de paradigma nos pacientes com estenose aórtica severa sintomática. A superioridade clínica do TAVI<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/29/europcr-2019-ultima-metanalise-de-tavi-o-espectro-de-tratamento-abrange-todos-os-pacientes/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2019 | CHOICE: válvula balão expansível vs. autoexpansível em pacientes de alto risco
O estudo CHOICE incluiu 241 pacientes com estenose aórtica severa de alto risco cirúrgico que receberam implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) por acesso femoral que foram randomizados à válvula balão expansível (Edwards Sapien XT) vs. válvula autoexpansível (Medtronic CoreValve). Os desfechos foram mortalidade por qualquer causa, AVC, re-hospitalizações, parâmetros de função da válvula por<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/23/europcr-2019-choice-valvula-balao-expansivel-vs-autoexpansivel-em-pacientes-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>
Os Artigos Mais Lidos de Março em Cardiología Intervencionista
1- O que fazer com níveis de pressão entre 130/80 e 139/89 mmHg? A decisão a tomar em um paciente livre de tratamento que apresenta cifras de tensão arterial acima de 160 mmHg de sistólica ou 100 mmHg de diastólica é fácil e está respaldada pelos guias: é necessário iniciar o tratamento imediatamente juntamente com<a href="https://solaci.org/pt/2019/04/22/os-artigos-mais-lidos-de-marco-em-cardiologia-intervencionista/" title="Read more" >...</a>
ACC 2019 | PARTNER 3: TAVI em baixo risco com menos eventos que a cirurgia em seguimento de um ano
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O TAVI demonstrou com evidência contundente ser superior ou não inferior à cirurgia nos pacientes de alto risco e nos de risco intermediário. Com efeito, o desenvolvimento de novas tecnologias, a simplificação do procedimento e a maior experiência dos operadores e de sua equipe permitiram que os grupos antes mencionados<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/19/acc-2019-partner-3-tavi-em-baixo-risco-com-menos-eventos-que-a-cirurgia-em-seguimento-de-um-ano/" title="Read more" >...</a>
O TAVI é factível e conduz a bons resultados nos pacientes com câncer
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os pacientes com doenças oncológicas têm sido excluídos de todos os estudos, mas muitos de ditos pacientes têm uma expectativa de vida superior a um ou dois anos e a estenose aórtica pode ser um problema para o tratamento que devem receber. Analisaram-se 2.744 pacientes que receberam TAVI. Dentre eles,<a href="https://solaci.org/pt/2019/01/16/o-tavi-e-factivel-e-conduz-a-bons-resultados-nos-pacientes-com-cancer/" title="Read more" >...</a>