A cirurgia de revascularização miocárdica guiada por fluxo fracionado de reserva (FFR) tem uma taxa de falha das pontes e desfechos clínicos similares a quando é guiada somente por angiografia. O valor do FFR para estimar uma lesão que se encontra em plano de angiografia é indiscutível, mas não podemos fazer a mesma afirmação de<a href="https://solaci.org/pt/2019/04/30/a-angiografia-continua-sendo-o-metodo-adequado-para-a-cirurgia/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. As válvulas aórticas autoexpansíveis supra-anulares demonstraram sua superioridade com relação à cirurgia nos pacientes de alto risco e sua não inferioridade nos pacientes de risco intermediário. Mas o desafio atual se relaciona com o tratamento dos pacientes de baixo risco, que são, geralmente, mais jovens. Nesse sentido, o objetivo é<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/19/acc-2019-el-tavi-em-pacientes-de-baixo-risco-nao-e-inferior/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Atualmente, o acesso femoral é o tratamento de escolha para realizar TAVI, já que está demonstrado que apresenta menos complicações. No entanto, quando não podemos utilizá-lo dispomos de outros acessos como o subclávio, o apical, o transcava, o transaórtico, e o transcarotídeo. Este último foi testado em poucas análises e<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/18/o-acesso-transcarotideo-para-tavi-deve-ser-considerado-quando-o-femoral-nao-e-factivel/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Um dos inconvenientes na estratégia das CTO é a utilização dos acessos femoral ou radial. Este último é mais seguro, mas ainda não foi bem analisado neste tipo de angioplastia. Foram analisados 3.709 pacientes submetidos a angioplastia de tronco da coronária (ATC) por CTO. Dentre eles, 2.157 (58,1%) receberam intervenção<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/13/cto-o-acesso-radial-com-resultados-similares-ao-femoral/" title="Read more" >...</a>
Ambos os estudos fizeram seguimento por mais de 5 anos de pacientes com estenose aórtica severa que tinham recebido implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Os dois revelaram uma taxa muito baixa de degeneração ou falha significativa das válvulas. Embora os dados de longo prazo sobre a degeneração das válvulas implantadas por cateter sejam escassos,<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/12/notion-e-uk-tavi-mostram-muito-bons-resultados-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Neste estudo observacional de longo prazo de uma grande coorte de pacientes contemporâneos com estenose aórtica, a síncope demonstra, pela primeira vez, ser uma ameaça oculta e subestimada desta patologia e se associa com um pior prognóstico após a substituição valvar. É muito interessante o dado de que outros sintomas ou sinais primários da<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/08/um-sintoma-subestimado-de-estenose-aortica/" title="Read more" >...</a>
O efeito benéfico do tratamento com balões eluidores de baixas doses de paclitaxel se sustenta no tempo de acordo com o demonstrado pela primeira vez neste trabalho randomizado. Concretamente, este estudo demonstrou uma diferença estatisticamente significativa a favor dos balões eluidores de paclitaxel vs. angioplastia convencional em 2 anos. A segurança e eficácia da nova<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/04/efeito-a-longo-prazo-dos-baloes-eluidores-com-baixas-doses-de-paclitaxel/" title="Read more" >...</a>
A epidemia de obesidade põe em risco a saúde dos pacientes e dos médicos? Além do efeito negativo óbvio que exerce sobre os pacientes, a obesidade pode afetar a saúde dos Cardiologistas Intervencionistas já que os expõe a uma maior dose de radiação. Há um aumento claro e progressivo na dose de radiação à<a href="https://solaci.org/pt/2019/01/15/a-epidemia-de-obesidade-poe-em-risco-a-saude-dos-pacientes-e-dos-medicos/" title="Read more" >...</a>
1- O estudo CULPRIT-SHOCK finalmente foi publicado no NEJM e chegou para mudar os guias Na cobertura que a SOLACI realizou do Congresso TCT 2017, realizado em Denver, Colorado, já tínhamos adiantado alguns dos resultados deste trabalho que veio para virar a mesa de nossa prática clínica, já que seus resultados foram muito diferentes daqueles<a href="https://solaci.org/pt/2019/01/11/veja-os-artigos-mais-importantes-de-2018-em-doencas-coronarianas/" title="Read more" >...</a>
Ainda não há clareza em termos de que benefícios proporcionamos aos pacientes ao tentar a recanalização de uma oclusão total crônica. Ademais, a isso temos que somar o fato de que às vezes não temos uma dimensão exata dos riscos do procedimento. Com todas estas controvérsias à vista este trabalho tentou provar se a recanalização<a href="https://solaci.org/pt/2018/11/23/melhora-clinica-que-nao-e-acompanhada-pela-melhora-da-funcao-ventricular-apos-uma-cto/" title="Read more" >...</a>