Os leaks paravalvares após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) tem sido historicamente associados com piores resultados clínicos. Inclusive os leaks de tipo leve mostraram não ser inocentes. Este trabalho analisou a experiência do mundo real com a válvula cardíaca transcateter SAPIEN 3 Ultra nos Estados Unidos. A SAPIEN 3 Ultra é uma válvula<a href="https://solaci.org/pt/2021/09/20/a-sapien-3-ultra-reduz-a-incidencia-de-leaks-paravalvares/" title="Read more" >...</a>
O registro internacional TRANSIT mostra que é seguro e eficaz tratar as válvulas implantadas por cateter disfuncionais com um segundo TAVI. Este é um achado de crucial importância para a adoção definitiva do TAVI em populações mais jovens e de menor risco. O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) determinou uma mudança de paradigma no<a href="https://solaci.org/pt/2021/07/06/a-durabilidade-do-tavi-passa-a-um-segundo-plano-com-os-resultados-do-transit/" title="Read more" >...</a>
Os pacientes com estenose aórtica e risco cirúrgico extremo têm uma altíssima mortalidade devido às comorbidades já conhecidas. O benefício a curto prazo do TAVI com a válvula autoexpansível é muito claro e justifica o procedimento nesta população desafiante. Os idosos com comorbidades que apresentam um risco cirúrgico extremo podem ser candidatos apropriados para o<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/23/5-anos-da-valvula-autoexpansivel-em-risco-extremo/" title="Read more" >...</a>
Após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) as síndromes coronarianas agudas são pouco frequentes e em sua maioria se apresentam como eventos sem elevação do segmento ST. Em tal contexto, os poucos casos que apresentam um infarto com elevação do ST têm um mal prognóstico, com aproximadamente 30% de mortalidade em um mês. Este<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/23/sindromes-coronarianas-agudas-pos-tavi-qual-e-sua-frequencia-e-malignidade/" title="Read more" >...</a>
É com enorme orgulho que a Sociedade Latino-americana de Cardiologia Intervencionista anuncia a publicação das Diretrizes Clínicas Latino-americanas sobre TAVI vs. SAVR em pacientes com estenose aórtica severa. Este trabalho de alta qualidade científica foi publicado no Heart BMJ Journal e é o resultado de um árduo esforço conjunto entre a SOLACI (através de seu<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/16/foram-publicadas-as-diretrizes-clinicas-latino-americanos-solaci-siac-sobre-tavi-vs-savr/" title="Read more" >...</a>
A aspirina (AAS) como monoterapia reduz o risco combinado de eventos trombóticos e hemorrágicos em comparação com a dupla antiagregação plaquetária (DAPT) em pacientes submetidos a implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Esta metanálise reproduz os resultados dos estudos randomizados de menor tamanho e não inclui o registo OCEAN-TAVI, o único que por enquanto mostrou<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/14/aas-vs-dapt-pos-tavi-metanalise-de-estudos-randomizados/" title="Read more" >...</a>
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) com a válvula autoexpansível Evolut teve um resultado não inferior à cirurgia em pacientes de baixo risco cirúrgico. O desfecho primário de morte ou AVC incapacitante foi similar entre ambas as estratégias em 2 anos. Esta apresentação feita no EuroPCR 2021 vem consolidar os resultados surgidos durante o<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/31/europcr-2021-evolut-low-risk-resultados-em-2-anos-da-valvula-autoexpansivel-em-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
A injúria renal aguda pós-implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é um evento adverso óbvio para todos os cardiologistas intervencionistas. Apesar disso, é algo pouco estudado, havendo somente pequenos trabalhos observacionais que mostram taxas de incidência demasiadamente amplas. Todos os pacientes que foram submetidos a TAVI nos Estados Unidos entre 2016 e 2018 foram incluídos<a href="https://solaci.org/pt/2021/04/30/incidencia-preditores-e-resultados-da-lesao-renal-aguda-em-pacientes-submetidos-a-tavi/" title="Read more" >...</a>
Estudos recentes que incluíram pacientes de baixo risco mostraram resultados positivos a favor do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) em comparação com a cirurgia. Os cirurgiões argumentam, no entanto, que esses casos não representam os pacientes da prática clínica diária, mas sim um grupo cuidadosamente escolhido para ser incluído nos estudos randomizados. Os pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2021/03/23/a-queixa-dos-cirurgioes-em-estenose-aortica-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
Após dois anos de seguimento o desfecho primário continuou sendo significativamente mais baixo com a Sapien 3 vs. cirurgia convencional, mas a diferença inicial em termos de morte e AVC a favor do TAVI começou a diminuir. Além disso, observou-se um maior risco de trombose de valvas nos pacientes que foram submetidos a TAVI. O<a href="https://solaci.org/pt/2021/03/16/tavi-em-baixo-risco-continua-a-superioridade-mas-perde-vantagem-apos-2-anos/" title="Read more" >...</a>