Os pacientes com doença vascular periférica ou infarto agudo do miocárdio prévio (especialmente os que não ultrapassaram os dois anos deste evento) poderiam se beneficiar particularmente do tratamento com o inibidor do receptor PCSK9, o evolocumab. Devido a seu alto custo, a droga não pôde ser aprovada nas análises de custo/efetividade e a maioria dos pacientes aos...
Pouco se sabe no mundo sobre quão bem aconselhamos nossos pacientes com doença vascular periférica a respeito de medicação ou mudanças de estilo de vida. Habitualmente nossa conversa com esse tipo de pacientes gira em torno da factibilidade técnica de uma recanalização ou do risco eventual de uma amputação. Entretanto, quantas vezes aproveitamos a oportunidade...
A doença vascular periférica é considerada uma manifestação de aterosclerose sistêmica que se associa a eventos adversos, tanto cardiovasculares como nos membros inferiores. Estudos prévios mostraram que o clopidogrel como monoterapia se associou com uma taxa menor de eventos em comparação com a aspirina em baixas doses. Esta é a racionalidade do presente trabalho,...
Título original: Ticagrelor for Prevention of Ischemic Events After Myocardial Infarction in Patients With Peripheral Artery Disease. Referência: Marc P. Bonaca et al. J Am Coll Cardiol. 2016 Jun 14;67(23):2719-28. A doença vascular periférica se associa a uma alta taxa de eventos isquêmicos e hemorrágicos em pacientes com infarto do miocárdio prévio. Este estudo...
Título original: Bioresorbable Everolimus-Eluting Vascular Scaffold for Patients With Peripheral Artery Disease (ESPRIT I)2-Year Clinical and Imaging Results CME. Referência: Johannes Lammer et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(11):1178-1187. Este é o primeiro trabalho em humanos que avaliou a plataforma bioabsorvível eluidora de everolimus para o tratamento da doença vascular periférica da artéria...
Título original: Acute Limb Ischemia and Outcomes With Vorapaxar in Patients with Peripheral Artery Disease: Results From TRA2°P-TIMI 50. Referência: Marc P. Bonaca et al. Circulation. 2016 Mar 8;133(10):997-1005. Os pacientes com doença vascular periférica têm um alto risco de isquemia aguda de membros inferiores, um evento que pode resultar na perda da perna afetada....
Título original: Femoropopliteal Artery Stent Thrombosis. Report From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Referência: Subhash Banerjee et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Feb;9(2):e002730. Existe informação limitada sobre a taxa de trombose dos stents periféricos e seus eventuais fatores de predisposição. Este trabalho analisou 604 pacientes do registro multicêntrico “Excellence in Peripheral Artery Disease”...
A terapia inicial para a claudicação intermitente ha sido historicamente el tren de marcha, sin embargo especialmente nos últimos anos, tem aumentado o número de angioplastias periféricas demonstrando uma grande efetividade para esta patologia. O objetivo deste trabalho foi comparar a efetividade clínica da revascularização endovascular mais exercício vs somente exercício em pacientes com claudicação...
Título original: Drug-Coated Balloon Versus Standard Percutaneous Transluminal Angioplasty for the Treatment of Superficial Femoral and Popliteal Peripheral Artery Disease 12-Month Results From the IN.PACT SFA Randomized Trial. Referência: Gunnar Tepe et al. Circulation. 2015;131:495-502. Este interessante estudo randomizou 331 pacientes com claudicação intermitente ou dor isquêmica em repouso devido à estenoses nas artérias femoral superficial ou poplíteas...
Título original: Supervised Exercise, Stent Revascularization, or Medical Therapy for Claudication Due to Aortoiliac Peripheral Artery DiseaseThe CLEVER Study. Referência: J Am Coll Cardiol. 2015;65(10):999-1009. Revascularização percutânea provou um tratamento eficaz para a claudicação devido à doença vascular periférica em território aorto ilíaco. No entanto, exercícios supervisionados também podem fornecer um benefício em termos de classe funcional e...