É cada vez mais frequente que os pacientes tratados com angioplastia coronariana (ATC) apresentem um alto risco de sangramento. Em ditos pacientes, a terapia antitrombótica dual estendida aumenta o risco de sangramento. O estudo Onyx One, randomizado a 1 ano, demonstrou a não inferioridade dos stents eluidores de zotarolimus (ZES) vs. BioFreedom (DCS) (stent livre<a href="https://solaci.org/pt/2022/06/21/resultados-em-dois-anos-dos-stents-eluidores-de-zotarolimus-vs-stents-livres-de-polimeros-eluidores-de-biolimus-sao-seguros-em-pacientes-com-alto-risco-de-sangramento/" title="Read more" >...</a>
Deveríamos começar a pensar novamente nos stents bioabsorvíveis?
A revascularização coronariana com DES é muito frequente, especialmente nas síndromes coronarianas agudas. Porém, os stents metálicos são corpos estranhos permanentes que geram a ativação de todo o sistema de inflamação. A utilização de stents bioabsorvíveis (BRS) surgiu como uma alternativa para fazer frente a esse desafio. Embora com o estudo ABSORB os resultados iniciais<a href="https://solaci.org/pt/2022/06/08/deveriamos-comecar-a-pensar-novamente-nos-stents-bioabsorviveis/" title="Read more" >...</a>
Registro CRUNCH: uma opção para os stents subexpandidos
A calcificação coronariana dificulta não só o deslocamento do stent mas também o seu implante, e está associada a um maior risco de complicações, sendo a pior delas a perfuração coronariana. Por sua vez, a presença dessas calcificações dificulta a preparação das placas coronarianas, o que leva ao implante de um stent subexpandido (SS), sendo<a href="https://solaci.org/pt/2022/04/08/registro-crunch-uma-opcao-para-os-stents-subexpandidos/" title="Read more" >...</a>
Stents eluidores de droga: é importante o tamanho das hastes?
O benefício dos Drug-Eluting Stents (DES) de primeira geração em comparação com os Bare Matal Stents (BMS) já é amplamente conhecido. Também sabemos que com os desenvolvimentos tecnológicos houve uma tendência no sentido de diminuição do tamanho das hastes (struts), de opção por polímeros biodegradáveis e de criação de novas plataformas, o que melhorou ainda<a href="https://solaci.org/pt/2022/03/23/stents-eluidores-de-droga-e-importante-o-tamanho-das-hastes/" title="Read more" >...</a>
Veja novamente nosso Webinar sobre Mesa Redonda: A perspectiva dos stents de hastes ultrafinas nas síndromes coronarianas agudas
Veja novamente nosso Webinar sobre Mesa Redonda: A perspectiva dos stents de hastes ultrafinas nas síndromes coronarianas agudas
EuroPCR 2021 | EBC MAIN: stent provisional vs. 2 stents sistemáticos no tronco
Uma estratégia de stent provisional para tratar o tronco da coronária esquerda teve um resultado não inferior a 2 stents sistemáticos no estudo EBC MAIN apresentado no EuroPCR 2021 e simultaneamente publicado no European Heart Journal. O desfecho primário combinado de morte, infarto e revascularização da lesão alvo foi de 14,7% para o stent provisional<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/02/europcr-2021-ebc-main-stent-provisional-vs-2-stents-sistematicos-no-tronco/" title="Read more" >...</a>
Cai o último bastião dos stents convencionais
Múltiplos estudos provaram a segurança e eficácia dos stents farmacológicos (DES) em pacientes com alto risco de sangramento. Restava um último bastião para os stents convencionais (BMS): as pontes venosas. Com evidência controversa e uma fisiopatologia diferente, muitos ainda discutiam a segurança dos DES em pontes venosas. Este trabalho multicêntrico randomizou pacientes com lesões em<a href="https://solaci.org/pt/2021/03/01/cai-o-ultimo-bastiao-dos-stents-convencionais/" title="Read more" >...</a>
Mais stents somam evidência ao esquema curto e aproximamo-nos do “efeito de classe”
Os pacientes com alto risco de sangramento que são submetidos a angioplastia coronariana com stent Orsiro podem ser considerados para um esquema curto de dupla antiagregação plaquetária. Estes dados surgem do estudo SMART-CHOICE, recentemente publicado no JAHA e somam o stent Orsiro à lista dos dispositivos com evidência que respalda somente 3 meses de dupla<a href="https://solaci.org/pt/2021/01/27/mais-stents-somam-evidencia-ao-esquema-curto-e-aproximamo-nos-do-efeito-de-classe/" title="Read more" >...</a>
A estratégia com dois stents nas bifurcações verdadeiras é mais segura
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os DES melhoraram os resultados das ATC, mas um de seus grandes desafios continuam sendo as bifurcações, especialmente nos casos em que é necessário utilizar dois stents, já que se associa a maior reestenose e trombose do stent. A lesão nas bifurcações verdadeiras do tronco da coronária esquerda impõe o<a href="https://solaci.org/pt/2020/07/28/a-estrategia-com-dois-stents-nas-bifurcacoes-verdadeiras-e-mais-segura/" title="Read more" >...</a>