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EuroPCR 2019 | Ultimo meta-análisis de TAVI, el espectro de tratamiento alcanza a todos los pacientes

EuroPCR 2019 | Última metanálise de TAVI: o espectro de tratamento abrange todos os pacientes

Esta nova metanálise combina todos os estudos randomizados de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) vs. substituição cirúrgica da valva aórtica e expande a abrangência do TAVI. A evidência que existe em todo o espectro de risco estudado respalda uma mudança de paradigma nos pacientes com estenose aórtica severa sintomática. A superioridade clínica do TAVI<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/29/europcr-2019-ultima-metanalise-de-tavi-o-espectro-de-tratamento-abrange-todos-os-pacientes/" title="Read more" >...</a>

EuroPCR 2019 | Leaflex: nuevo dispositivo para fracturar el calcio pre TAVI

EuroPCR 2019 | Leaflex: novo dispositivo para fraturar o cálcio pré-TAVI

Os pesquisadores deste pequeno estudo acreditam que fraturar os nódulos rígidos de cálcio das valvas com este novo dispositivo pode postergar a necessidade de TAVI ou facilitar o implante da nova válvula. Este dispositivo mostrou uma palpável melhora no movimento das valvas bem como uma diminuição do gradiente médio. O sistema Leaflex Performer (Pi-Cardia) foi<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/29/europcr-2019-leaflex-novo-dispositivo-para-fraturar-o-calcio-pre-tavi/" title="Read more" >...</a>

EuroPCR 2019 | CHOICE: válvula balón expandible vs autoexpandibles en pacientes de alto riesgo

EuroPCR 2019 | CHOICE: válvula balão expansível vs. autoexpansível em pacientes de alto risco

O estudo CHOICE incluiu 241 pacientes com estenose aórtica severa de alto risco cirúrgico que receberam implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) por acesso femoral que foram randomizados à válvula balão expansível (Edwards Sapien XT) vs. válvula autoexpansível (Medtronic CoreValve). Os desfechos foram mortalidade por qualquer causa, AVC, re-hospitalizações, parâmetros de função da válvula por<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/23/europcr-2019-choice-valvula-balao-expansivel-vs-autoexpansivel-em-pacientes-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>

EuroPCR 2019 | Global Leaders: La monoterapia con ticagrelor a largo plazo podría tener un lugar en angioplastias complejas.

EuroPCR 2019 | Global Leaders: a monoterapia com ticagrelor a longo prazo poderia ter seu lugar em angioplastias complexas

Esta análise post hoc do que foi um ensaio com resultado negativo só deve ser considerada como geradora de hipóteses. Os pacientes submetidos a uma angioplastia complexa tratados com ticagrelor como monoterapia após um mês de dupla antiagregação mostraram melhores resultados após 2 anos quando foram comparados com os que receberam um esquema convencional de<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/23/europcr-2019-global-leaders-a-monoterapia-com-ticagrelor-a-longo-prazo-poderia-ter-seu-lugar-em-angioplastias-complexas/" title="Read more" >...</a>

¿Cirugía bariátrica por cateterismo?

Revascularização completa em etapas vs. vaso culpado a longo prazo

A revascularização completa em etapas em pacientes com um infarto agudo do miocárdio em curso e lesões em outros vasos supera a angioplastia da artéria culpada isoladamente após 5 anos de seguimento. Os resultados desta análise retrospectiva mostram o benefício da angioplastia em etapas, embora dito benefício possa ser relativizado em pacientes diabéticos. Os resultados<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/22/revascularizacao-completa-em-etapas-vs-vaso-culpado-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>

Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Novos dispositivos percutâneos para evitar a embolia na fibrilação atrial

Os pacientes que apresentam fibrilação atrial (FA) e contraindicação para receber anticoagulação por seu risco de sangramento requerem outras estratégias para prevenir os AVC. Há vários anos foram introduzidos no mercado (em alguns lugares; ainda não está consolidado na agenda regular dos cardiologistas e hematologistas) dispositivos para ocluir o apêndice atrial esquerdo que provaram ser<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/19/novos-dispositivos-percutaneos-para-evitar-a-embolia-na-fibrilacao-atrial/" title="Read more" >...</a>

Lesões coronarianas não obstrutivas e disfunção ventricular

Muitos pacientes chegam à sala de cateterismo para uma coronariografia diagnóstica no contexto de um ecocardiograma que mostra severo deterioro da função ventricular, inclusive estando o paciente ainda assintomático. Muitas vezes as coronárias são normais, mas em muitas outras ocasiões nos deparamos com doenças coronarianas que não justificam a severa disfunção ventricular. É comum que<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/19/lesoes-coronarianas-nao-obstrutivas-e-disfuncao-ventricular/" title="Read more" >...</a>

Oportunidades perdidas en pacientes con enfermedad vascular periférica

O que os pacientes estão dispostos a saber sobre sua doença?

Quando dissemos que a mortalidade após 30 dias para reparar um aneurisma de aorta abdominal (AAA) é pelo menos o dobro com a cirurgia convencional quando comparada com o tratamento endovascular, muitos de nós pensamos que a escolha da estratégia é simples e isto está refletido nas últimas estatísticas. Mas, por outro lado, temos alguma<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/15/o-que-os-pacientes-estao-dispostos-a-saber-sobre-sua-doenca/" title="Read more" >...</a>

¿El alcohol es bueno, malo o neutro para la salud cardiovascular?

O álcool é bom, ruim ou neutro para a saúde cardiovascular?

Nos novos guias de hipertensão publicados em 2018 o 6º mandamento indicava a necessidade de intervenções no estilo de vida dos pacientes, o que incluía restringir o sódio, comer saudavelmente, fazer exercício de forma regular, controlar o peso, abandonar o hábito de fumar e, por último, moderar o consumo de álcool. Está claro que o<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/10/o-alcool-e-bom-ruim-ou-neutro-para-a-saude-cardiovascular/" title="Read more" >...</a>

MitraClip no Mundo Real

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A insuficiência mitral (IM) é a valvopatia mais frequente na Europa e nos Estados Unidos, alcançando aproximadamente 10% dos pacientes com mais de 75 anos e implicando uma maior morbidade e mortalidade. O tratamento de escolha é a reparação em vez do implante para manter o aparato subvalvar que contribui<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/10/mitraclip-no-mundo-real/" title="Read more" >...</a>

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