Este trabalho não conseguiu mostrar vantagens em termos de mortalidade ou sangramento ao usar o acesso radial vs. o acesso femoral em pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio. Este estudo pequeno não muda as coisas para todos os “radialistas” que já transitaram a curva de aprendizagem e que se sentem confiantes com a técnica.<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/20/acc-2019-safari-surpreendentemente-o-acesso-radial-nao-oferece-vantagens-no-infarto/" title="Read more" >...</a>
Este trabalho encontrou uma melhor sobrevida a favor do tratamento por via oral (VO), que poderia ser atribuída à menor estadia hospitalar e ao fato de evitar todas as complicações relacionadas com a mesma. A estratégia de passar a tratamento VO após um curto esquema endovenoso (EV) proporciona segurança e eficácia a longo prazo. Estes<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/20/acc-2019-poet-os-antibioticos-por-via-oral-com-bons-resultados-a-longo-prazo-em-endocardite/" title="Read more" >...</a>
Segundo o registro YOUNG-MI, apresentado nas sessões científicas do ACC 2019, aqueles pacientes que sofreram seu primeiro evento coronariano antes dos 40 anos apresentam uma mortalidade a longo prazo similar àqueles que sofreram seu primeiro infarto 10 anos mais tarde. A prevenção secundária deve ser usada de maneira tão agressiva nos pacientes como se faz<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/20/acc-2019-sofrer-um-infarto-quando-se-e-muito-jovem-ou-10-anos-mais-tarde-nao-muda-a-mortalidade-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. As válvulas aórticas autoexpansíveis supra-anulares demonstraram sua superioridade com relação à cirurgia nos pacientes de alto risco e sua não inferioridade nos pacientes de risco intermediário. Mas o desafio atual se relaciona com o tratamento dos pacientes de baixo risco, que são, geralmente, mais jovens. Nesse sentido, o objetivo é<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/19/acc-2019-el-tavi-em-pacientes-de-baixo-risco-nao-e-inferior/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Atualmente, o acesso femoral é o tratamento de escolha para realizar TAVI, já que está demonstrado que apresenta menos complicações. No entanto, quando não podemos utilizá-lo dispomos de outros acessos como o subclávio, o apical, o transcava, o transaórtico, e o transcarotídeo. Este último foi testado em poucas análises e<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/18/o-acesso-transcarotideo-para-tavi-deve-ser-considerado-quando-o-femoral-nao-e-factivel/" title="Read more" >...</a>
Necessitamos mais evidências que nos guiem no tratamento da isquemia silenciosa. A doença coronariana demonstrada, mas em ausência de sintomas objetiváveis é um problema para os cardiologistas, já que nestes casos os mesmos não contam com a suficiente evidência que oriente no corte do risco/benefício que justifique a revascularização. Revascularizar o resultado de um estudo<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/11/doenca-coronariana-sem-sintomas-a-isquemia-silente-e-a-dor-de-cabeca-dos-cardiologistas/" title="Read more" >...</a>
Análises econômicas prévias tinham demonstrado que o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é custo-efetivo (embora isso não implique economia de dinheiro) em pacientes de alto risco em comparação com a substituição cirúrgica. Em pacientes de risco intermediário esta equação era uma especulação até a publicação deste trabalho no Ciruculation. Os custos e a durabilidade<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/07/custo-efetividade-do-tavi-em-pacientes-de-risco-intermediario/" title="Read more" >...</a>
Conforme este novo estudo os eventos são similares em pacientes coronarianos diabéticos e com insuficiência renal crônica revascularizados com angioplastia ou cirurgia. Este é um dos primeiros trabalhos que nos dá um enfoque real do prognóstico dos pacientes revascularizados nestas condições, isto é, com diabetes e insuficiência renal crônica. Em princípio tudo indica que<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/04/revascularizacao-em-pacientes-com-multiplos-vasos-diabetes-e-insuficiencia-renal/" title="Read more" >...</a>
1- Veja os artigos mais importantes de 2018 em doenças coronarianas Leia os melhores artigos sobre doenças cardíacas coronárias no site da solaci em 2018 Leia mais 2- Os 10 mandamentos dos novos guias de infarto com ST da ESC Os autores elaboram um editorial e um resumo muito aprazível dos pontos mais importantes<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/15/os-10-artigos-mais-lidos-de-janeiro/" title="Read more" >...</a>
Ambos os estudos fizeram seguimento por mais de 5 anos de pacientes com estenose aórtica severa que tinham recebido implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Os dois revelaram uma taxa muito baixa de degeneração ou falha significativa das válvulas. Embora os dados de longo prazo sobre a degeneração das válvulas implantadas por cateter sejam escassos,<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/12/notion-e-uk-tavi-mostram-muito-bons-resultados-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>