Uma nova plataforma bioabsorvível eluidora de sirolimus com hastes muito mais finas teve um resultado não inferior ao Xience no desfecho angiográfico de perda tardia de lúmen no sangramento. Embora se trate de um estudo pequeno com desfechos angiográficos, pode ser o primeiro passo para que as plataformas bioabsorvíveis voltem à prática clínica. Uma parte<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/03/europcr-2021-future-ii-as-plataformas-bioabsorviveis-voltam-recarregadas/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2021 | CASTLE: Orsiro vs. Xience guiados por imagens intravasculares
Segundo o estudo CASTLE, o stent Orsiro de hastes ultrafinas, polímero biodegradável e eluidor de sirolimus alcança os mesmos resultados em 12 meses que o Xience em angioplastias guiadas por imagens intravasculares. Este trabalho foi apresentado no Congresso EuroPCR 2021 virtual. Estudos prévios (BIOSTEMI e BIOFLOW V) mostraram inclusive a superioridade do Orsiro sobre o<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/02/europcr-2021-castle-orsiro-vs-xience-guiados-por-imagens-intravasculares/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2021 | COLOR: Angioplastias complexas por acesso radial vs. femoral
Tratar oclusões totais, bifurcações complexas, lesões grosseiramente calcificadas ou tronco da coronária esquerda por acesso radial se associa com uma significativa redução dos sangramentos relacionados ao acesso e complicações vasculares vs. o acesso femoral. Este tipo de procedimentos foi excluído dos trabalhos que randomizaram a acesso radial vs. femoral. O estudo COLOR utilizou o introdutor<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/02/europcr-2021-color-angioplastias-complexas-por-acesso-radial-vs-femoral/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2021 | CELEBRATE-02: Novo inibidor da glicoproteína IIb IIIa para infartos com ST
Com promessas de uma veloz administração subcutânea e uma rápida e potente antiagregação plaquetária, chega o novo inibidor da glicoproteína IIb IIIa, denominado RUC-4. Esta nova droga foi testada no estudo CELEBRATE-02, apresentado no EuroPCR 2021 e publicado simultaneamente em EuroIntervention. A inibição plaquetária média começa aos 15 minutos após a aplicação da injeção e<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/31/europcr-2021-celebrate-02-novo-inibidor-da-glicoproteina-iib-iiia-para-infartos-com-st/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2021 | As hastes ultrafinas se consolidam como a seguinte evolução dos DES
Segundo uma recente metanálise de estudos randomizados, os dispositivos com struts ultrafinos foram associados a menor taxa de falha de vaso alvo em comparação com os stents farmacológicos (DES) de 2ª geração. Esta vantagem resultou na redução das reintervenções justificadas pela clínica. Este trabalho foi publicado no European Heart Journal e apresentado simultaneamente durante as<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/31/europcr-2021-as-hastes-ultrafinas-se-consolidam-como-a-seguinte-evolucao-dos-des/" title="Read more" >...</a>
ACC 2021 | HOST-EXAM: Clopidogrel vs. AAS como monoterapia pós-DAPT nas angioplastias
Manter uma monoterapia de clopidogrel após um período de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) se associou a uma redução da mortalidade, dos infartos, AVCs e de outros eventos em pacientes que são submetidos a angioplastia coronariana em comparação com continuar com monoterapia de aspirina (AAS). Esta informação surge do estudo coreano HOST-EXAM que foi apresentado durante<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/27/acc-2021-host-exam-clopidogrel-vs-aas-como-monoterapia-pos-dapt-nas-angioplastias/" title="Read more" >...</a>
ACC 2021 | TALOS-AMI: desescalar a clopidogrel depois de 1 mês de ticagrelor
Depois de um mês de dupla antiagregação plaquetária (DAPT) com aspirina e ticagrelor, observa-se um benefício clínico claro com a desescalada a clopidogrel em pacientes submetidos a angioplastia por um infarto agudo do miocárdio. Debatemos as vantagens e desvantagens de desescalar de um potente antiagregante plaquetário como o ticagrelor ao clopidogrel desde a apresentação do<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/27/acc-2021-talos-ami-desescalar-a-clopidogrel-depois-de-1-mes-de-ticagrelor/" title="Read more" >...</a>
Dupla antiagregação ultra curta após uma angioplastia complexa
Os resultados do seguimento de 1 mês de antiagregação plaquetária (DAPT) seguido de monoterapia de clopidogrel foram comparáveis a 12 meses de DAPT tanto em pacientes com angioplastia simples como complexas. Não se observou uma interação significativa entre o período de DAPT e a dificuldade do procedimento. Este trabalho é um estudo post hoc do<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/24/dupla-antiagregacao-ultra-curta-apos-uma-angioplastia-complexa/" title="Read more" >...</a>
ACC 2021 | Dispositivos eluidores de paclitaxel em doença periférica
Este trabalho foi realizado em conjunto com a FDA para investigar a associação entre mortalidade por qualquer causa e os dispositivos eluidores de paclitaxel em doença vascular periférica. Segundo os dados do SAFE-PAD apresentado no congresso do ACC 2021 e simultaneamente publicado na JAMA não existe um aumento da mortalidade em comparação com os dispositivos<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/20/acc-2021-dispositivos-eluidores-de-paclitaxel-em-doenca-periferica/" title="Read more" >...</a>
A chave para tratar AVCs: saber quando parar
Com a terapia endovascular como padrão de tratamento nos AVCs isquêmicos e com uma comunidade de cardiologistas intervencionistas cada vez mais comprometida em ajudar os neurologistas para oferecer trombectomia 24/7, é fundamental nos mantermos informados. A quantidade de tentativas de trombectomia com stent retrátil (mais de 3) se associa à transformação hemorrágica para além da<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/10/a-chave-para-tratar-avcs-saber-quando-parar/" title="Read more" >...</a>