Ticagrelor ou prasugrel em infartos com supradesnivelamento do ST

Em pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST (STEMI) que são submetidos a angioplastia primária não foram observadas diferenças significativas entre o prasugrel e o ticagrelor. Isso se associou com um número significativamente maior de infartos recorrentes quando o evento é considerado separadamente.  As comparações de eficácia e segurança entre os dois mais<a href="https://solaci.org/pt/2020/11/12/ticagrelor-ou-prasugrel-em-infartos-com-supradesnivelamento-do-st/" title="Read more" >...</a>

Aspirina o clopidogrel post TAVI: Guías y estudios llenos de contradicciones

Angioplastia em pacientes estáveis sem aspirina e com prasugrel: a inovação avançada

Os inibidores potentes do receptor P2Y12 como o prasugrel e o ticagrelor foram testados principalmente no contexto de síndromes coronarianas agudas. Há pouca evidência em pacientes estáveis, especialmente para o prasugrel. Desenhar um estudo com este propósito já parecia bastante desafiante, mas o fato de tirar a aspirina do esquema de dupla antiagregação em pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2020/11/06/angioplastia-em-pacientes-estaveis-sem-aspirina-e-com-prasugrel-a-inovacao-avancada/" title="Read more" >...</a>

Nueva generación de stents farmacológicos

Dupla malha para dupla proteção em angioplastia carotídea

Na atualidade há no mercado mais de um stent que oferece a dupla malha como proteção adicional na angioplastia carotídea. Por tal motivo, é oportuno realizar uma análise comparativa dos dispositivos para ver benefícios de classe ou alguma diferença específica de cada um.  Este trabalho avaliou a segurança e a eficácia dos stents desenhados especificamente<a href="https://solaci.org/pt/2020/11/05/dupla-malha-para-dupla-protecao-em-angioplastia-carotidea/" title="Read more" >...</a>

10 mandamentos das novas diretrizes de infartos sem supradesnivelamento do ST

No ano 2020 foram apresentadas as novas diretrizes para o manejo dos pacientes com síndromes coronarianas agudas sem supradesnivelamento do segmento ST (NSTEMI) da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC).  Este documento passou algo despercebido no contexto da pandemia por COVID-19, motivo pelo qual parece um bom momento para revisá-lo e estabelecer alguns “mandamentos” práticos (algo<a href="https://solaci.org/pt/2020/11/03/10-mandamentos-das-novas-diretrizes-de-infartos-sem-supradesnivelamento-do-st/" title="Read more" >...</a>

Seguridad de combinar los nuevos anticoagulantes y la doble antiagregación

É conveniente a dupla antiagregação nas SCA sem ST?

O pré-tratamento com um inibidor do receptor P2Y12 dos pacientes cursando uma síndrome coronariana aguda SEM supradesnivelamento do segmento ST (SCA sem ST) não se associa a uma melhora clínica e sim a um aumento do risco de sangramento. Tratar com antiagregantes plaquetários os pacientes com SCA sem ST é frequente na prática clínica diária<a href="https://solaci.org/pt/2020/10/28/e-conveniente-a-dupla-antiagregacao-nas-sca-sem-st/" title="Read more" >...</a>

TCT 2020 | Nueva información sobre el valor del FFR antes y después de la angioplastia

TCT 2020 | O mito de polímero biodegradável parece chegar ao fim

Este é o maior e mais novo estudo que comparou stents farmacológicos com polímero durável vs. polímero biodegradável ou bioabsorvível. Como já ocorreu tantas outras vezes, as teorias não condizem com a realidade. O estudo mostrou que o polímero não parece ter um papel importante no desempenho dos stents farmacológicos ou ao menos é isso<a href="https://solaci.org/pt/2020/10/27/tct-2020-o-mito-de-polimero-biodegradavel-parece-chegar-ao-fim/" title="Read more" >...</a>

TCT 2020 | Guiar com IVUS todas as angioplastias deveria ser o nosso próximo objetivo

O benefício de guiar todas as angioplastias realizadas com DES de 2ª geração com ultrassonografia intravascular coronariana (IVUS) persiste após 3 anos de seguimento. Estes dados surgem do seguimento estendido do estudo ULTIMATE apresentado no Congresso TCT 2020 virtual e simultaneamente publicado no JACC Int A falha do vaso alvo no seguimento de 3 anos continuou sendo<a href="https://solaci.org/pt/2020/10/27/tct-2020-guiar-com-ivus-todas-as-angioplastias-deveria-ser-o-nosso-proximo-objetivo/" title="Read more" >...</a>

TCT 2020 | Xience se suma a la evidencia de doble antiagregación corta en alto riesgo de sangrado

TCT 2020 | O Xience se soma à evidencia da dupla antiagregação curta em alto risco de sangramento

Continuar somente com aspirina depois de um período curto de dupla antiagregação (1 a 3 meses) não aumentou os eventos isquêmicos naqueles pacientes que receberam um stent Xience e, sim, conseguiu diminuir significativamente o sangramento.   Este trabalho consolida a ideia sobre a segurança de um período curto de dupla antiagregação com os stents farmacológicos contemporâneos nos<a href="https://solaci.org/pt/2020/10/26/tct-2020-o-xience-se-soma-a-evidencia-da-dupla-antiagregacao-curta-em-alto-risco-de-sangramento/" title="Read more" >...</a>

TCT 2020 | Litotripsia em lesões calcificadas com resultados excelentes em estudos iniciais

A litotripsia coronariana intravascular mostrou resultados muito promissores na otimização da angioplastia em lesões severamente calcificadas segundo o estudo DISRUPT CARD III publicado no JACC e no Congresso TCT 2020.  O grau de calcificação nos pacientes incluídos foi realmente severo, com uma média de comprimento de 48 mm e comprometimento de um vaso acessório de 30%.  A<a href="https://solaci.org/pt/2020/10/23/tct-2020-litotripsia-em-lesoes-calcificadas-com-resultados-excelentes-em-estudos-iniciais/" title="Read more" >...</a>

Diabetes y enfermedad vascular periférica: viejas drogas con nueva evidencia

A diabetes poderia orientar a decisão entre o ticagrelor e o prasugrel

Segundo uma recente análise do ISAR-REACT 5, publicado no JACC Intv, a diabetes impacta no efeito relativo do ticagrelor e do prasugrel em pacientes cursando uma síndrome coronariana aguda.  Da mesma forma que ocorreu com os resultados do trabalho principal, esta subanálise do ISAR-REACT 5 mostrou que o desfecho combinado de morte, infarto ou AVC<a href="https://solaci.org/pt/2020/10/16/a-diabetes-poderia-orientar-a-decisao-entre-o-ticagrelor-e-o-prasugrel/" title="Read more" >...</a>

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