Existem, atualmente, vários estudos randomizados que comparam a angioplastia coronariana (ATC) vs. a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) para tratar a doença do tronco da coronária esquerda (TCE). As diretrizes de revascularização da Sociedade Europeia de Cardiologia colocam a ATC como indicação Ia (TCE com doença coronariana de baixa complexidade) e IIa (quando a complexidade<a href="https://solaci.org/pt/2023/01/10/estrategia-de-revascularizacao-do-tronco-da-coronaria-esquerda-no-mundo-real-cirurgia-ou-angioplastia/" title="Read more" >...</a>
Insuficiência tricúspide: tratamento borda a borda com PASCAL
A insuficiência tricúspide (IT) está presente em aproximadamente 4% da população. Dita doença se relaciona com insuficiência cardíaca (IC) de difícil manejo (muitas vezes por isso requerendo internações) e associa-se a mortalidade. A cirurgia da valva tricúspide não é simples e traz consigo uma morbimortalidade elevada devido às comorbidades associadas. Atualmente está em desenvolvimento a<a href="https://solaci.org/pt/2022/07/21/insuficiencia-tricuspide-tratamento-borda-a-borda-com-pascal/" title="Read more" >...</a>
ATC em artérias nativas ou pontes venosas, qual das duas tem melhor prognóstico?
A necessidade de uma nova revascularização após a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é frequente, seja por lesão severa gerada nas pontes, por hiperplasia intimal, trombose, aterosclerose ou progressão nas lesões dos vasos nativos. É aí que se faz necessário determinar qual é a melhor estratégia em uma nova revascularização: uma angioplastia em uma ponte<a href="https://solaci.org/pt/2022/06/16/atc-em-arterias-nativas-ou-pontes-venosas-qual-das-duas-tem-melhor-prognostico/" title="Read more" >...</a>
O cangrelor soma evidência que não se traduz na prática clínica
Uma potente e rápida inibição plaquetária endovenosa graças ao Cangrelor reduz eventos isquêmicos precocemente durante o curso de uma síndrome coronariana aguda. No entanto, a droga não chega à pratica clínica apesar de somar evidência. Este trabalho é uma subanálise do CHAMPION PHOENIX, que buscou o momento, o número e o tipo de eventos precoces<a href="https://solaci.org/pt/2022/01/28/o-cangrelor-soma-evidencia-que-nao-se-traduz-na-pratica-clinica/" title="Read more" >...</a>
HYDRA CE | Surgem novos modelos com os quais o TAVI avança
O estudo Hydra CE demostrou que o novo modelo de válvula percutânea (TAVI) oferece uma eficácia favorável em um ano de seguimento, um grande orifício efetivo e um baixo gradiente transvalvar associado a uma aceitável taxa de complicações. Com este trabalho, a Hydra obteria o CE mark para depois alcançar a aprovação da FDA (o<a href="https://solaci.org/pt/2022/01/19/hydra-ce-surgem-novos-modelos-com-os-quais-o-tavi-avanca/" title="Read more" >...</a>
Infarto com supradesnivelamento do ST pós-TAVI: problemas em todos os sentidos
Tratar um infarto com supradesnivelamento do ST em um paciente com TAVI coloca os cardiologistas intervencionistas diante de múltiplos desafios. Tempos porta-balão muito mais longos e taxas de falha na angioplastia primária muito mais altas que na população geral redundam em uma altíssima mortalidade a curto e médio prazo. Este trabalho multicêntrico publicado recentemente no<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/07/infarto-com-supradesnivelamento-do-st-pos-tavi-problemas-em-todos-os-sentidos/" title="Read more" >...</a>
TAVI em baixo risco: continua a superioridade, mas perde vantagem após 2 anos
Após dois anos de seguimento o desfecho primário continuou sendo significativamente mais baixo com a Sapien 3 vs. cirurgia convencional, mas a diferença inicial em termos de morte e AVC a favor do TAVI começou a diminuir. Além disso, observou-se um maior risco de trombose de valvas nos pacientes que foram submetidos a TAVI. O<a href="https://solaci.org/pt/2021/03/16/tavi-em-baixo-risco-continua-a-superioridade-mas-perde-vantagem-apos-2-anos/" title="Read more" >...</a>
É necessário suspender a anticoagulação antes do TAVI?
De acordo com este trabalho que proximamente será publicado no JACC Interventions e contra o que marca o senso comum, é seguro manter a anticoagulação oral antes e durante o TAVI. Isso não aumentou as complicações hemorrágicas ou vasculares e, paradoxalmente, os pacientes que continuaram com a anticoagulação receberam menos transfusões que os que a<a href="https://solaci.org/pt/2021/02/02/e-necessario-suspender-a-anticoagulacao-antes-do-tavi/" title="Read more" >...</a>
Os 10 mandamentos das cardiopatias congênitas do adulto
As cardiopatias congênitas do adulto são crônicas e requerem um acompanhamento adequado de parte de especialistas. Dito acompanhamento é fundamental para diagnosticar a tempo complicações específicas e muito variáveis. A recente publicação das diretrizes da sociedade europeia de cardiopatia sobre o manejo das cardiopatias congênitas obriga-nos a fazer uma revisão dos pontos mais importantes. Utilizamos<a href="https://solaci.org/pt/2020/12/15/os-10-mandamentos-das-cardiopatias-congenitas-do-adulto/" title="Read more" >...</a>
A Boston Scientific descontinua a válvula Lotus e faz uma nova aposta
A válvula mecanicamente expansível Lotus Edge foi descontinuada em todo o mundo de acordo com informação recente de seu produtor, a Boston Scientific. Este é um “recall” voluntário de todo o inventário da válvula Lotus, além da imediata suspensão do programa. A FDA (US Food and Drug Administration) aprovou a Lotus Edge no ano 2019<a href="https://solaci.org/pt/2020/12/02/a-boston-scientific-descontinua-a-valvula-lotus-e-faz-uma-nova-aposta/" title="Read more" >...</a>