O tratamento borda a borda da valva mitral é atualmente uma alternativa válida como substituta da cirurgia na insuficiência mitral. Vários estudos têm colocado a insuficiência mitral residual como parâmetro de sucesso, mas pouco se tem pesquisado sobre o gradiente residual ao finalizar o procedimento. O que se publicou é que um gradiente médio ≥...
O prolapso da valva mitral é a causa mais frequente de insuficiência mitral e está associado internações por insuficiência cardíaca e mortalidade. Na atualidade o tratamento de escolha é a cirurgia de reparação mitral naqueles pacientes que não apresentam alto risco. A estratégia percutânea borda a borda (B-B) demonstrou seu benefício nos pacientes de alto...
As valvas aórticas bicúspides (VAB) são um desafio para o TAVI devido a suas características anatômicas e à presença significativa de calcificação. No entanto, a informação atual nesse sentido é alentadora. Embora não tenham sido incluídas nos grande estudos randomizados, as válvulas percutâneas autoexpansíveis parecem ter uma evolução similar à que apresentam nas valvas aórticas...
O seguimento de 2 anos do dispositivo percutâneo de reparação mitral PASCAL mostrou uma alta taxa de sobrevida, baixa taxa de re-hospitalizações e uma duradoura redução da insuficiência mitral. Esses resultados surgem do estudo CLASP, que foi apresentado durante as sessões científicas do EuroPCR e simultaneamente publicado no JACC: Cardiovascular Interventions. O sistema PASCAL (Edwards)...
Os pacientes com insuficiência cardíaca e insuficiência mitral secundária a severa podem se beneficiar com a reparação percutânea da valva mitral. Esses benefícios foram observados no seguimento de 3 anos inclusive em desfechos tão duros como a mortalidade. O estudo COAPT (Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy for Heart Failure Patients with Functional...
Nesta seleção, resumimos para você as notícias científicas mais importantes de 2020 no campo das doenças cardíacas estruturais. 01- ACC 2020 Virtual | COAPT: melhor qualidade de vida que se traduz em melhora em pontos mais duros Após a reparação mitral com MitraClip nos pacientes do estudo COAPT, foi observada uma melhora da qualidade de...
O implante percutâneo da valva mitral por acesso transeptal é uma alternativa menos invasiva que a cirurgia e com menos limitações anatômicas que a reparação por cateter (por exemplo, MitraClip) em pacientes com insuficiência mitral severa. Os primeiros pacientes no mundo tratados com o novo sistema EVOQUE foram incluídos entre setembro de 2018 e outubro...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Como sabemos, com a maior expectativa de vida há um aumento significativo da utilização de marca-passo definitivo, desfibriladores e ressincronizadores. Nesse sentido, a presença de seus cateteres se associa a insuficiência tricúspide que, com o passar do tempo, pode se transformar em severa e leva a insuficiências cardíacas de difícil...
Após a reparação mitral com MitraClip nos pacientes do estudo COAPT, foi observada uma melhora da qualidade de vida, bem como uma melhor sobrevida e uma redução nas internações por insuficiência cardíaca no seguimento a longo prazo. A melhora na qualidade de vida já tinha sido demonstrada há justo um ano no congresso da ACC...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O tratamento para a insuficiência tricúspide é escasso. Limita-se, quase que exclusivamente, a diuréticos e cirurgia, e associa-se a uma alta taxa de mortalidade e, geralmente, à insuficiência mitral. O desenvolvimento da estratégia “edge-to-edge” com MitraClip demonstrou benefício e, atualmente, existem análises nas quais se formula a hipótese de que...