A Sociedade Latino-americana de Cardiologia Intervencionista, em conjunto com a Sociedade Interamericana de Cardiologia (SIAC) e a iniciativa Stent-Save a Life!, desenvolveu uma breve enquete (que não lhe tomará mais de 5 minutos responder) para conhecer como são tratadas as síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST na América Latina. O objetivo final da…
ACC 2022 – Estudo Complete Trial QoL: Revascularização completa no SCACEST
O estudo COMPLETE demostrou que a revascularização completa no SCACEST reduziu a mortalidade cardiovascular ou novo IAM, o que gerou uma mudança nas diretrizes 2021 do ACC e da AHA para revascularização. No entanto, seu efeito na qualidade de vida não foi pesquisado. O objetivo desta análise pré-especificada do COMPLETE é determinar se a revascularização…
Existe a possibilidade de omitir a colocação de stent no SCACEST?
O tratamento recomendado para a síndrome coronariana aguda com elevação do segmento ST (SCACEST) é a angioplastia primária precoce, habitualmente com implante de stent. No entanto, a colocação de um stent representa um risco de complicações intravasculares, como a trombose do stent ou a reestenose do mesmo. Existem casos em que é possível recuperar o…
REVERSE-IT: o bentracimab e os avanços em relação ao antídoto do ticagrelor em situações de urgência
A otimização do regime antiplaquetário posterior a uma síndrome coronariana aguda (SCA) tem como finalidade a redução dos MACE gerados pela patologia aterosclerótica. O ticagrelor é um potente inibidor P2Y12, que atua impedindo a ativação plaquetária de maneira direta. Caracteriza-se por apresentar um início de ação rápido e consistente ao longo de sua administração (duas…
Enquete sobre manejo do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST na América Latina
Convocamos toda a comunidade latino-americana a participar desta enquete que visa a coletar informação de qualidade sobre o manejo do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST na América Latina. Você não demorará mais de 5 minutos em responder à enquete, que é anônima e servirá para continuarmos conhecendo as diferentes realidades de tratamento…
Escore de Zwolle: é possível que um escore de risco defina o lugar de estadia dos pacientes com SCACSST?
A mortalidade das síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST (SCACSST) tem diminuído devido a uma melhora nos tempos de reperfusão (fibrinólise ou angioplastia primária), motivo pelo qual, na prática diária, temos observado um maior número de pacientes cursando IAM de maneira estável. Dita estabilidade clínica, juntamente com o baixo índice de complicações, traz…
Síndromes coronarianos agudos: é mais segura a monoterapia com antiagregante ou desescalar?
Há muitos anos se demonstrou que a dupla antiagregação plaquetária (DAPT) durante 12 meses é mandatória em pacientes submetidos a angioplastia transluminal coronariana (ATC) por uma síndrome coronariana aguda (SCA). No entanto, essa estratégia – que diminui os eventos trombóticos e a mortalidade – traz consigo sangramentos indesejáveis que geram internações ou a suspensão dos…
A epinefrina é superior à adenosina em No-REFLOW?
A prevalência de No-reflow é de 32% em pacientes com síndrome coronariana aguda. Distintos fármacos têm sido utilizados de forma intracoronariana para seu tratamento, tais como a adenosina, o verapamil, o nitroprusseto ou a nicardipina, tendo como consequência a hipotensão arterial. O objetivo deste estudo randomizado foi determinar a efetividade do uso da epinefrina intracoronariana…
O cangrelor soma evidência que não se traduz na prática clínica
Uma potente e rápida inibição plaquetária endovenosa graças ao Cangrelor reduz eventos isquêmicos precocemente durante o curso de uma síndrome coronariana aguda. No entanto, a droga não chega à pratica clínica apesar de somar evidência. Este trabalho é uma subanálise do CHAMPION PHOENIX, que buscou o momento, o número e o tipo de eventos precoces…
AHA 2021 | RAPID CABG: segurança de ir à sala de cirurgia precocemente em uma síndrome coronariana aguda
Suspender o ticagrelor alguns dias antes da cirurgia teve um resultado não inferior a esperar 5 ou 6 dias em termos de sangramento em pacientes cursando uma síndrome coronariana aguda (SCA) que requerem cirurgia de revascularização miocárdica. Os pacientes que esperaram mais tempo tiveram mais eventos isquêmicos e uma estadia hospitalar mais prolongada. As atuais…