Abbott Vascular está llamando a detener las ventas a nivel mundial de la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus “Absorb” el 14 de septiembre de 2017. La decisión estaría dada por la baja en las ventas del producto. En su momento esta tecnología fue pionera y ofreció a los pacientes la posibilidad de evitar un dispositivo…
ABSORB III: más eventos con Absorb que con Xience a dos años
Los resultados a dos años del estudio ABSORB III presentados en la sesión científica del American College of Cardiology 2017 mostraron que la plataforma bioabsorbible Absorb GT1 (BVS, Abbott Vascular) se asoció con un incremento del riesgo de falla de la lesión blanco cuando fue comparada con el stent metálico liberador de everolimus Xience. …
Trombosis muy tardía: plataformas bioabsorbibles vs. stents metálicos liberadores de everolimus
El objetivo de este trabajo fue comparar a 2 años los resultados de las plataformas bioabsorbibles (BVS) y los stents metálicos liberadores de everolimus (EES) dado que la trombosis muy tardía (trombosis más allá del año) es un punto de preocupación en los nuevos dispositivos. Se realizó este metanálisis en base a 24 estudios…
Angioplastia a tronco de coronaria izquierda no sería inferior a la cirugía
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La lesión del tronco de coronaria izquierda (TCI) siempre se ha definido como una lesión de alto riesgo, siendo la cirugía la opción para resolverla. Con los stents farmacológicos (DES) esto, de a poco, fue cambiando, pero sin disponer todavía de una fuerte evidencia. El Estudio EXCEL randomizó a…
Tronco de la coronaria izquierda: ¿angioplastia o cirugía?
Los pacientes con lesión severa del tronco de la coronaria izquierda (TCI) son usualmente tratados con cirugía de revascularización miocárdica (CRM). Estudios randomizados han sugerido que los stents farmacológicos podrían ser una alternativa aceptable en pacientes seleccionados con lesión de TCI. El EXCEL fue un estudio randomizado y multicéntrico para evaluar la no inferioridad…
Xience V: Seguro en bifurcaciones de la “vida real”
Gentileza del Dr Rodrigo Abreu. INTRODUCCIÓN El tratamiento de las bifurcaciones ha evolucionado considerablemente en los últimos años: desde la angioplastia con balón -que presentaba alta tasa de oclusión y reestenosis- a la angioplastia con stents metálicos -que presentaba un éxito del procedimiento en torno a 86%, con un MACE a 1 año de…
ABSORV a largo plazo y en lesiones de la práctica cotidiana
Este trabajo reporta el resultado a un año del BVS Expand registry. Múltiples estudios probaron la seguridad y factibilidad de la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus ABSORB (Abbott Vascular, Santa Clara, California), pero los datos a mediano y largo plazo son limitados y solamente para lesiones sencillas. Este es un registro prospectivo de…
BVS: Comparables a DES de 2° Generación en lesiones complejas
Un centro que realizó un seguimiento a mediano y largo plazo de su experiencia con las plataformas bioabsorbibles liberadoras de everolimus (Absorb) observó que este nuevo dispositivo tiene una tasa aceptable de eventos cardiovasculares mayores comparable a la de los stents farmacológicos de 2° generación. Además, no se reportaron casos de trombosis temprana a pesar…
Doble antiagregación plaquetaria post PCI con EES: ¿6 o 12 meses?
Gentileza Dr. Brian Nazareth Donato. Esta publicación deriva del estudio IVUS-XPL publicado en JAMA en noviembre 2015. En el presente estudio se presentan los resultados referidos a la seguridad de la utilización de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante sólo seis meses vs. 12 luego de la angioplastia coronaria con stents liberadores de everolimus (Xience Prime)…
Reestenosis intrastent: ¿Balón con droga o stent farmacológico?
Título original: Long-Term Results of Everolimus-Eluting Stents Versus Drug-Eluting Balloons in Patients With Bare-Metal In-Stent Restenosis 3-Year Follow-Up of the RIBS V Clinical Trial. Referencia: Alfonso F. et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jun 27;9(12):1246-55. Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. Seguimiento a 3 años del RIBS V La colocación de stents se ha…