Un resultado subóptimo de la reserva fraccional de flujo (FFR) luego del implante del stent tiene solo un impacto moderado en los eventos clínicos duros, pero puede predecir una chance mucho mayor de reintervenciones. El FFR ha demostrado -y sigue demostrando- un enorme impacto en la toma de decisiones a la hora de revascularizar o…
El estudio FREEDOM con FFR ¿Cuál hubiera sido su resultado?
El estudio FREEDOM estableció claramente el beneficio de la cirugía de revascularización miocárdica por sobre la angioplastia en pacientes diabéticos con lesión de múltiples vasos. La fisiología coronaria como guía para la revascularización tiene su máximo potencial justamente en este grupo de pacientes y nunca se estudió su impacto en los diabéticos en especial. Este…
El FFR global como pronóstico por sobre la isquemia
La reserva fraccional de flujo (FFR) global consiste en sumar el resultado de la medición en los tres principales vasos coronarios. Este número representa el monto aterosclerótico fisiológico y puede predecir eventos a largo plazo en pacientes sin lesiones estenóticas que producen isquemia. Este reciente estudio publicado en JAHA analizó los eventos cardiovasculares mayores (muerte,…
Vuelva a ver Nuevas Fronteras en la Sala de Hemodinamia
Vuelva a ver nuestro Webinar sobre “Nuevas Fronteras en la Sala de Hemodinamia” en nuestra cuenta de Youtube. El evento fue realizado el 28/11/2020 por el área de Ténicos y Enfermeros de SOLACI y contó con la participación de más de 300 personas. ¿Qué cosas aprenderé si veo este video? 07:58 | Reserva de Flujo…
Webinar SOLACI – Nuevas Fronteras en la Sala de Hemodinamia
¡Lo invitamos a participar del último Webinar del año del área de Técnicos y Enfermeros de SOLACI! El evento se realizará por zoom el próximo Sábado 28 de noviembre a las 18.00 h (hora Argentina). El evento es organizado por el área de Técnicos, Enfermeros y Tecnólogos Médicos de SOLACI y contará con la participación…
AHA 2020 | El riesgo aumenta cuando los operadores no “escuchan” al FFR
Cuando la decisión de avanzar en una angioplastia se toma a pesar del resultado negativo del FFR (algo frecuente en la práctica clínica diaria) los resultados a 5 años son mucho peores. Esta información surge de un gran registro canadiense que fue presentado en las sesiones científicas del AHA 2020 y publicado simultáneamente en JAMA.…
FFR e iFR discordantes hasta en un 20% de los casos ¿con cuál decidimos?
La medición funcional invasiva de las lesiones intermedias se ha convertido en la estrategia estándar para definir la revascularización. La reserva fraccional de flujo en hiperemia (FFR) es el índice contra el que se compararon todos los demás dado su favorable valor pronóstico a largo plazo. Recientemente surgieron nuevos índices que no requieren hiperemia al…
TCT 2020 | Nueva información sobre el valor del FFR antes y después de la angioplastia
Los estudios TARGET FFR y DEFINE-FLOW se presentaron en el congreso TCT 2020 y profundizaron la información que brinda el FFR no sólo antes sino también después de la angioplastia. TARGET FFR El TARGET FFR incluyó a 260 pacientes randomizados luego de una angioplastia exitosa (desde el punto de vista angiográfico) a optimizar la angioplastia…
TCT 2020 | Utilidad del OCT para detectar placas vulnerables incluso con FFR negativo
La tomografía de coherencia óptica (OCT) prueba su utilidad en pacientes diabéticos, incluso en aquellos con FFR negativo. Estos hallazgos hacen repensar el paradigma de la isquemia y la revascularización funcional vs los hallazgos anatómicos de placas vulnerables. Los pacientes diabéticos con lesiones que podrían ser diferidas en base al FFR se pueden beneficiar del…
EuroPCR 2020 | Diferir con iFR vs FFR ¿son equivalentes o hay un nuevo “gold estándar”?
La edad podría impactar sobre los resultados al momento de decidir una angioplastia basándose en la reserva fraccional de flujo (FFR) vs el índice instantáneo en el período libre de ondas (iFR). A dos años de seguimiento, los pacientes cuyas lesiones intermedias fueron diferidas en base a la evaluación funcional mostraron resultados similares más allá…