La válvula autoexpandible Acurate Neo (Boston Scientific) no pudo demostrar la no inferioridad vs la válvula autoexpandible CoreValve Evolut (Medtronic) en el estudio SCOPE 2 publicado en Circulation y presentado simultáneamente en el congreso TCT 2020 virtual. Son malas noticias para la Acurate Neo, que ya había fallado en demostrar la no inferioridad vs la...
Lotus vuelve con fuerzas renovadas y la aprobación de la FDA para competir con Sapien3 y CoreValve Evolut R
Luego de que se reportaran algunos eventos adversos serios con la primera generación de Lotus, ésta fue retirada del mercado, pero su concepto único no iba a quedar en el tintero. Ahora, vuelve renovada y con la aprobación de la FDA, lo cual genera una competencia directa con las dos líderes (Sapien y CoreValve) que...
CoreValve US Pivotal High Risk Trial: a 5 años presenta resultados similares
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Es conocido el beneficio del TAVI en los pacientes de alto riesgo o inoperables a 5 años, sobre todo luego de la publicación del PARTNER 1. Sin embargo, aún estaba pendiente ver cuál fue la evolución de otro estudio randomizado importante: el CoreValve US Pivotal High Risk Trial. Se analizó...
La válvula CoreValve Evolut R arroja resultados positivos en una población importante de pacientes
La Evolut R, al igual que su predecesora CoreValve, es una válvula autoexpandible, supra-anular, de pericardio porcino en un stent de nitinol. Entre las mejoras de esta válvula se pueden enumerar su mejor perfil y la posibilidad de re-envainarla. Esto la hace completamente reposicionable e incluso recapturable. Faltaba ver si estas ventajas técnicas se traducirían...
REPRISE III: Lotus y CoreValve se miden en pacientes de alto riesgo o inoperables
La eficacia del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) ya está demostrada, sin embargo, una de las limitaciones de la técnica es el implante sub óptimo y la insuficiencia paravalvular. El sistema Lotus es un dispositivo totalmente reposicionable y recuperable con expansión mecánica controlada. Esta posee un sello adaptable para minimizar la insuficiencia paravalvular, no...
Evolut R: resultados clínicos serían mejores que los de la 1° generación de CoreValve
Dos recientes publicaciones en JACC Cardiovascular Interventions mostraron los resultados a corto plazo (30 días) de los pacientes tratados con la nueva generación de la válvula autoexpandible Evolut R de Medtronic, que tendría varias ventajas con respecto a la CoreValve original, entre ellas, la posibilidad de ser recapturada. Ambos análisis reportaron una tasa similar de muerte...
Predictores de stroke en TAVI: CoreValve vs. Sapien
Un análisis comprensivo de los eventos cerebrovasculares ocurridos en los mayores estudios randomizados y controlados de reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) mostró algunos datos interesantes, tanto sobre los factores de riesgo asociados al stroke como al momento en el que se producen. En el estudio realizado por el Dr. Neal Kleiman se revisó la...
La nueva CoreValve Evolut R de Medtronic para TAVR
Titulo original: Treatment of Symptomatic Severe Aortic Stenosis With a Novel Resheathable Supra-Annular Self-Expanding Transcatheter Aortic Valve System. Referencia: Ganesh Manoharan et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2015;8(10):1359-1367. Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. A pesar del rápido crecimiento y evolución de los dispositivos para reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVR), las complicaciones...
Implante de TAVI en anomalia coronaria con Corevalve de Medtronic
Caso en vivo realizado desde el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre de la Ciudad de México el 6 de agosto de 2015. Operadores: Dres. Alfredo Merino Rajme, Francisco García García, Cesar Moris, Vanesa Núñez López. SOLACI-SOCIME 2015 – 5 al 7 de agosto de 2015 en México DF. [Solo audio de Sala][Solo audio de...
CoreValve US Pivotal: A 3 años la válvula auto expandible mantiene su ventaja vs la cirugía
A 3 años de seguimiento del estudio CoreValve US Pivotal en pacientes añosos y de alto riesgo, la válvula auto expandible mostró un beneficio duradero en relación a la cirugía. Estos hallazgos podrían suponer que esta válvula sea el tratamiento de elección en pacientes de alto riesgo quirúrgico con estenosis aórtica severa sintomática. El trabajo...