dual antiplatelet therapy

Terapia antiplaquetaria dual: seis meses son suficientes.

Referencia: Kandzari DE, Barrer CS, Leon MB, et al. Dual antiplatelet therapy duration and clinical outcomes following treatment with zotarolimus-eluting stents. JACC Cardiovasc Interv 2011; 4: 1119-28.2011; 4: 1119-28. &nbsp; Seg&uacute;n los resultados de un estudio realizado por Kandzari y colaboradores, los pacientes manejados con STENTS recubiertos de zotarolimus (ZES, por Zotarolimus-Eluting-Stents) y terapia antiplaquetaria<a href="https://solaci.org/2011/11/29/n-4002/" title="Read more" >...</a>

¿Cuál es la mejor antiagregación en la angioplastia primaria a 12 meses?

Monoterapia con P2Y12 en intervenciones complejas ¿Un escenario cada vez menos arriesgado?

 Monoterapia en pacientes con angioplastias complejas, meta-análisis de 5 estudios randomizados. La duración prolongada de la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) puede reducir importantes complicaciones isquémicas. Sin embargo, lo hacen a través de un aumento significativo en el riesgo de sangrado, lo cual obliga a realizar un balance entre el riesgo-beneficio de esta decisión. A partir<a href="https://solaci.org/2023/02/09/monoterapia-con-p2y12-en-intervenciones-complejas-un-escenario-cada-vez-menos-arriesgadomonoterapia-con-p2y12monoterapia-con-p2y12-en-intervenciones-complejas-un-escenario-cada-vez-menos/" title="Read more" >...</a>

Diabetes y enfermedad vascular periférica: viejas drogas con nueva evidencia

¿Podemos comenzar a reducir el tiempo de DAPT en pacientes diabéticos?

La doble antiagregación plaquetaria (DAPT) de corta duración luego de una angioplastia (ATC) con DES (drug eluting stents) viene avanzando cada vez con mayor fuerza, especialmente en los pacientes con síndromes coronarios crónicos y también con alguna evidencia en los agudos. Pero la diabetes, como es sabido, es un factor de riesgo, tanto para reestenosis<a href="https://solaci.org/podemos-comenzar-a-reducir-el-tiempo-de-dapt-en-diabeticos/" title="Read more" >...</a>

¿Podemos utilizar DAPT durante 3 meses en síndromes coronarios agudos?

En los síndromes coronarios agudos, las guías actuales recomiendan 12 meses de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) luego de una angioplastia (ATC) con DES debido al riesgo de eventos. El desarrollo de stents más modernos, finos y ultrafinos, comparados con sus versiones anteriores han demostrado ser más eficaces en términos de trombosis del stent y reestenosis.<a href="https://solaci.org/2023/01/12/podemos-utilizar-dapt-durante-3-meses-en-sindromes-coronarios-agudos/" title="Read more" >...</a>

Aspirina o clopidogrel post TAVI: Guías y estudios llenos de contradicciones

¿Es seguro el clopidogrel como monoterapia luego de 1 mes de doble antiagregación en pacientes diabéticos?

En la actualidad, muchos estudios randomizados han sugerido que la estrategia de doble antiagregante (DAPT) a corto plazo seguida por monoterapia reduce los sangrados mayores sin aumentar los eventos cardiovasculares mayores luego de una angioplastia coronaria (ATC). Un meta-análisis de 6 estudios randomizados ha demostrado este beneficio de la monoterapia con ticagrelor luego de un<a href="https://solaci.org/2022/12/26/es-seguro-el-clopidogrel-como-monoterapia-luego-de-1-mes-de-doble-antiagregacion-en-pacientes-diabeticos/" title="Read more" >...</a>

El ticagrelor muestra beneficios en la función microvascular coronaria luego de un IAMSEST

Monoterapia Inhibidores P2Y12 vs aspirina: Resultados de un meta-análisis en red

Clásicamente, a través de guías de revascularización y antiagregación, se ha recomendado la aspirina (AAS) como el fármaco de elección en la prevención secundaria de eventos cardiovasculares posterior a la colocación de stent liberador de drogas (DES). Sin embargo, en los últimos años esta estrategia ha entrado en discusión, a partir de estudios que intentaron<a href="https://solaci.org/2022/12/02/monoterapia-inhibidores-p2y12-vs-aspirina-resultados-de-un-meta-analisis-en-red/" title="Read more" >...</a>

Doble antiagregación en TAVI, simple es mejor?

Alto Riesgo de Sangrado luego de la ATC: más evidencia para DAPT de corta duración

La doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con AAS y P2Y12 durante 6 y 12 meses es la estrategia indicada luego de las ATC con DES para reducir los eventos isquémicos. Sin embargo, en los pacientes con riesgo elevado de sangrado (HBR) la recomendación de las guías y de los expertos es de 1-6 meses ya que<a href="https://solaci.org/2022/07/05/alto-riesgo-de-sangrado-luego-de-la-atc-mas-evidencia-para-dapt-de-corta-duracion/" title="Read more" >...</a>

La FDA aprueba el ticagrelor en pacientes de alto riesgo como prevención primaria

DAPT abreviado en SCA ¿Final anunciado para la monoterapia con clopidogrel?

Comparados a los pacientes con síndromes coronarios crónicos, los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) tienen una mayor probabilidad a largo plazo de presentar eventos cardiovasculares mayores (MACE). Con el objetivo de evitarlo, tanto las guías americanas como las europeas recomiendan prolongar la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) en esta población por lo menos 12 meses.&nbsp;<a href="https://solaci.org/2022/03/17/dapt-abreviado-en-sca-final-anunciado-para-la-monoterapia-con-clopidogrel/" title="Read more" >...</a>

STOPDAPT-2 ACS: Un mes de DAPT NO es suficiente en pacientes agudos

Un mes de doble antiagregación plaquetaria en pacientes cursando un síndrome coronario agudo no alcanzó los resultados de seguridad y eficacia observados en la población general del estudio original STOPDAPT-2. El STOPDAPT-2 ACS comparó un mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguidos de monoterapia de clopidogrel por un año comparado con un año de DAPT<a href="https://solaci.org/2021/10/06/stopdapt-2-acs-un-mes-de-dapt-no-es-suficiente-en-pacientes-agudos/" title="Read more" >...</a>

ESC 2021 | MASTER DAPT: Doble antiagregación plaquetaria después de la angioplastia coronaria en pacientes con alto riesgo isquémico

ESC 2021 | MASTER DAPT: Doble antiagregación plaquetaria después de la angioplastia coronaria en pacientes con alto riesgo hemorrágico

Gentileza del Dr. José Álvarez.&nbsp; En pacientes con alto riesgo de sangrado tratados con stents farmacoactivos la duración de la doble antiagregación plaquetaria ha sido tema de permanente revisión.&nbsp; Las guías de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y del American College of Cardiology (ACC) sugieren acortar este tratamiento a un máximo de tres a<a href="https://solaci.org/2021/08/30/esc-2021-master-dapt-doble-antiagregacion-plaquetaria-despues-de-la-angioplastia-coronaria-en-pacientes-con-alto-riesgo-isquemico/" title="Read more" >...</a>

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