El choque cardiogénico (SC) se desarrolla en aproximadamente el 10% de los pacientes que presentan síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (STEMI), y lamentablemente, solo la mitad de estos pacientes sobrevivirá. Para abordar esta grave complicación, se ha investigado el uso del sistema Impella, que consiste en una bomba transvalvular aórtica diseñada para...
La edad de la población está experimentando un aumento, lo cual guarda una estrecha relación con la presencia de estenosis aórtica. Esta afección, como es sabido, se asocia con enfermedad coronaria en aproximadamente el 50% de los casos. En esta asociación, se torna imperativo llevar a cabo intervenciones como la angioplastia coronaria (ATC) y el...
Luego de la presentación de los estudios observacionales que mostraron eventos adversos asociados al dispositivo Impella en el congreso de la AHA 2019, ahora se publicaron en JAMA los resultados oficiales con todos los cuadros y la letra chica que queríamos ver. El controvertido análisis del registro americano sugirió peores resultados con el dispositivo percutáneo...
Estudios observacionales (con sus consiguientes limitaciones) muestran un posible aumento de los eventos adversos y de los costos con el uso del dispositivo Impella. Dos grandes estudios observacionales generaron dudas sobre qué tan bien se desempeñan los nuevos dispositivos de soporte circulatorio en la práctica clínica diaria del “mundo real”. Más eventos adversos, incluyendo muerte...
Fe de errata con respecto a la publicación “El dispositivo Impella puesto en duda en los estudios post aprobación por un aumento de eventos adversos”. Lo publicado en nuestro sitio web hace referencia a la publicación original de la FDA (Increased rate of mortality in patients receiving Abiomed Impella RP System – letter to health...
En este estudio piloto descargar el ventrículo izquierdo con el dispositivo para soporte circulatorio Impella CP y retrasar la angioplastia unos 30 minutos parece factible y seguro en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio que no se encuentran en shock. Este trabajo buscó testear la hipótesis de disminuir la injuria por isquemia/reperfusión con el...
Consulte la presentación del Dr. Cindy Grines, titulada “Real world supported unprotected LM PCI with impella device”. Su opinión nos interesa. Puede dejar su comentario, reflexión, pregunta o lo que desee aquí abajo. Será más que bienvenido.
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La presencia de lesiones severas en el tronco de la coronaria izquierda (TCI) no protegido oscila entre el 4% y el 8%, relacionándose en la mayoría de los casos a lesiones de múltiples vasos. La utilización de los dispositivos de asistencia ventricular izquierda en las angioplastias de tronco coronaria (ATC)...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La presencia de shock cardiogénico en el infarto agudo de miocardio (IAM) es del 7%-10%, acompañándose de una muy alta mortalidad. De ellos, desafortunadamente el 0.7% se debe al tronco de coronaria izquierda no protegido (TCI NP) como vaso culpable del IAM, llevando generalmente a una evolución catastrófica. Los...
Gentileza del Dr. Carlos Fava Los dispositivos de asistencia ventricular transitoria están avanzando en las Angioplastías Transluminales Coronarias (ATC) de alto riesgo, especialmente en las que presentan TCI no protegido con mala función ventricular. Sin embargo, en la actualidad su verdadero rol no está bien estudiado. En este estudio se analizaron 127 pacientes consecutivos...