Se observó que aproximadamente 1 de cada 5 pacientes que ingresan por shock cardiogénico (SC) presentan insuficiencia mitral (IM) moderada a severa, lo cual aumenta el riesgo de mortalidad alrededor de un 60%. El rol de la terapia de reparación borde a borde transcatéter presenta datos limitados en este escenario al día de la fecha....
Reemplazo valvular mitral por catéter en insuficiencia mitral severa: un estudio global
La insuficiencia mitral sintomática se asocia con una alta morbilidad y mortalidad que puede ser paliada en parte por el reemplazo valvular mitral quirúrgico. Sin embargo, muchos pacientes nunca llegan a la cirugía. El reemplazo valvular mitral por catéter es una opción atractiva en este grupo seleccionado de pacientes. El objetivo de este estudio...
Similar mortalidad entre el Mitraclip y la cirugía en pacientes con insuficiencia mitral severa de alto riesgo
Título original: Survival of transcatheter mitral valve repair compared with surgical and conservative treatment in high-surgical-risk patients. Referencia: Swaans MJ et al. J Am CollCardiolIntv. 2014;7:875-881. En pacientes sintomáticos con insuficiencia mitral severa y alto riesgo quirúrgico, la reparación transcatéter con Mitraclip y la cirugía mostraron una sobrevida similar y además ambos procedimientos...
Insuficiencia mitral severa post valvuloplastia
Título original: Acute Severe Mitral Regurgitation Following Balloon Mitral Valvulotomy: Echocardiographic Feature, Operative Finfing and Outcome in 50 Surgical Cases. Referencia: Manjunath C. Nanjappa, et al. Catherization and Cardiovascular Intervention 81:603-608 (2013) La insuficiencia mitral severa post valvuloplastia mitral (VPM) es una complicación grave pero poco frecuente (0.9%-2%) que compromete la vida requiriendo ser resulta...
¿Podemos resolver la insuficiencia mitral residual severa luego del MitraClip sin cirugía?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estrategia “edge-to-edge” con MitraClip demostró ser efectiva y segura y ha venido mejorando sus resultados con la mayor experiencia que se ha adquirido en los últimos años. Sin embargo, uno de sus grandes desafíos se presenta cuando luego del implante del dispositivo no conseguimos disminuir la insuficiencia mitral (IM)....
Reemplazo Percutáneo de la Válvula Mitral: ¿DOAC o VKA?
La enfermedad mitral severa se presenta con frecuencia y constituye una causa común de hospitalizaciones y muertes en la actualidad. Aunque la cirugía es la opción de tratamiento por excelencia, el reemplazo percutáneo (TMVR) emerge como una alternativa válida en casos de fallo de la bioprótesis, mal funcionamiento del anillo o calcificación severa del anillo...
Insuficiencia tricuspídea: progresión natural y pronóstico
La prevalencia de la insuficiencia tricuspídea (IT) es significativa, con un pronóstico conocido que indica que los estadios severos se asocian a una mayor mortalidad e internación por insuficiencia cardíaca (IC). Dado que las patologías valvulares tienden a evolucionar con el tiempo, es común realizar seguimientos en intervalos específicos para identificar tempranamente posibles complicaciones hemodinámicas...
Nuevos Avances en Dispositivos para la Insuficiencia Mitral con Resultados Alentadores
La insuficiencia mitral (IM) es una valvulopatía frecuente y, cuando el tratamiento médico completo a dosis máximas toleradas no es suficiente, la cirugía es la primera elección. Aunque el tratamiento con clips “borde a borde” ha mejorado sustancialmente, actualmente está reservado para aquellos que no son candidatos para cirugía. Sin embargo, existe un creciente número...
MITRAL Trial, resultados a 5 años
La reoperación de la válvula mitral se ha asociado con un aumento en la mortalidad. Por lo tanto, el tratamiento percutáneo ha surgido como una alternativa para aquellos que previamente han recibido un anillo mitral (MVir) o una bioprótesis (MViV), así como para aquellos que presentan una calcificación significativa del anillo mitral (ViMAC). En la...
Insuficiencia mitral degenerativa ¿impacta el gradiente en la evolución?
La insuficiencia mitral (IM) primaria o degenerativa constituye una valvulopatía frecuente. Aunque la cirugía sigue siendo el tratamiento principal en la actualidad, un grupo de pacientes presenta un alto riesgo, lo que hace que la terapia borde a borde surja como una alternativa viable. Se sabe que la IM moderada o severa está relacionada con...