Marcelo Cartaxo Queiroga; Alvaro Mitsunori Nishikawa; Luciano Morganti Paladini; Pedro Alves Lemos Neto; Fabio Sândoli Brito Júnior; Rogério Sarmento-Leite; Christiane Bueno; Otávio Augusto C. Clark; J. Antonio Marin-Neto; J. Eduardo Sousa
Bons resultados clínicos após implante transcateter da prótese valvar mitral Edwards Fortis®
Fundamentos: A regurgitação mitral severa (MR) representa a segunda doença cardíaca valvar mais prevalente nos países ocidentais. De um terço a metade dos pacientes que necessitam de reparo da valva mitral / substituição são considerados de muito alto risco para cirurgia. O procedimento percutâneo mitral de reparo de borda a borda surgiu como uma alternativa...
ACURATE Neo2: resultados sobre el beneficio hemodinámico y clínico al año
Tanto Acurate Neo2 como su predecesora, Acurate Neo, han demostrado seguridad y eficacia en el tratamiento percutáneo de la estenosis aórtica severa. La plataforma Acurate ofrece un menor gradiente y una mayor área orifical efectiva, así como un bajo riesgo de complicaciones periprocedimiento, según registros previos. No obstante, la primera generación de Acurate presentaba algunas...
Implicancias clínicas de la presencia de HALT en pacientes con TAVI: seguimiento a 5 años
Cada vez más, se puede observar la duración de los implantes percutáneos de válvula aórtica (TAVI) a lo largo del tiempo, independientemente del riesgo quirúrgico al cual pertenezcan. En el seguimiento de distintos registros se observó, a partir de imágenes protocolizadas, la presencia de trombosis valvular subclínica, que se evidenciaba en estudios tomográficos como un...
TCT 2019 | PARTNER 2A a 5 años: en riesgo intermedio el TAVI sigue compitiendo cabeza a cabeza con la cirugía
Gentileza de la SBHCI. Los resultados a 2 años del PARTNER 2A mostraron que el implante por catéter de la válvula aórtica tiene un resultado similar al de la cirugía en pacientes con estenosis aórtica y riesgo quirúrgico intermedio. Faltaban datos a más largo plazo tanto clínicos como de función de la prótesis. Ahora en...
TCT 2019 | Mitral Valve-in-Valve: resultados a un año de la Sapien 3 en posición mitral para bioprótesis disfuncionantes
Gentileza de la SBHCI. El objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados contemporáneos del valve in valve en posición mitral usando la prótesis Sapien 3, ver las diferencias con los accesos trans apical y trans septal y determinar los predictores de mortalidad a un año. Se analizó en forma retrospectiva los datos del registro...
TCT 2019 | PARTNER 3 bajo riesgo: Sub-estudio del engrosamiento y trombosis de las valvas
Gentileza de la SBHCI. La presencia de trombosis subclínica de las valvas de las bioprótesis tanto quirúrgicas como por catéter se observa por tomografía como imágenes hipoatenuadas o espesamiento de éstas. Esto puede traer alteración en su movilidad, pudiendo alterar el gradiente o incluso dar manifestaciones clínicas. < El estudio Partner 3 bajo riesgo especificó...
“Troponinitis”: un término que trivializa el aumento inespecífico de troponina
La elevación de troponinas es un hallazgo común en pacientes agudos que son admitidos por un servicio de emergencias, incluso en ausencia de un evento coronario agudo. Hay pacientes en los que simplemente no podemos identificar el origen de esta elevación de troponina. Inicialmente, confiamos en este marcador como exclusivamente marcador de un síndrome coronario...
Trombosis de válvulas transcatéter: predictores, incidencia y eventos
Este trabajo intenta aclarar la incidencia y predictores de las imágenes de engrosamiento hipodenso de las valvas (asumidas como trombosis valvar) de las prótesis implantadas por cateterismo. Este estudio evaluó 70 pacientes consecutivos que recibieron reemplazo valvular aórtico por catéter con la prótesis Edwards SAPIEN-XT y que tuvieron seguimiento a los 6 meses y...
Prótese Edwards Sapien XT e Medtronic Corevalve demonstram desempenho equivalente em 1 ano, em pacientes de alto risco submetidos a TAVI
Fundamentos: Existem poucos dados comparando diferentes próteses valvares (THV) utilizadas nos implantes percutâneos de valva aórtica (TAVI), sendo que as próteses balão expansíveis parecem apresentar melhores resultados em relação às balão-expansíveis. O objetivo do estudo foi comparar a performance hemodinâmica entre as próteses aórticas Edwards Sapien XT (balão-expansível) e Medtronic CoreValve (auto-expansível) em pacientes de...
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