Título original: Percutaneous Left Atrial Appendage Closure With the AMPLATZER Cardiac Plug Device in Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation and Contraindication to Anticoagulation Therapy Referencia: Marina Urena, et al. J Am Coll Cardiol 2013:62:96-102. La anticoagulación es una buena estrategia terapéutica en la fibrilación auricular (FA) de origen no valvular, sin embargo en aproximadamente…
Cierre de orejuela también mediante toracoscopía
Título original: Thoracoscopic Stand-Alone Left Atrial Appendectomy for Thromboembolism Prevention in Nonvalvular Atrial Fibrilation. Referencia: Toshiya Ohtsuka, et al. J Am Coll Cardiol 201362;2:103-107 La anticoagulación en la fibrilación auricular (FA) está indicada para prevenir eventos embólicos, sin embargo a pesar de una correcta anticoagulación igual se pueden producir accidentes cerebrovasculares por cardioembolia. Existen…
¿Cuál es la dosis de medio de contraste que predice injuria renal post TAVI?
Título Original: Renal Function-Based Contrast Dosing Predicts Acute Kidney Following Trancatheter Aortic Valve Implantation Referencia: Masanori Yamamoto, et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:479–86. La presencia de injuria renal aguda (IRA) post implante de válvula aórtica percutánea (TAVI) está entre el 10% y el 30%, siendo esta una complicación relacionada con aumento en la…
QRS post TAVI, el mejor predictor para retirar con seguridad el marcapasos transitorio
Título Original: Patients Without Prolonged QRS After TAVI with CoreValve Device do not Experience High-Degree Atrio-Ventricular Block. Referencia: Gauthier Mouillet et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 81:882–887 (2013). El bloqueo aurículo ventricular de alto grado (BAV) en el contexto del reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) ha sido reportado con una incidencia variable (3-45%) dependiendo de…
Endocarditis protésica post TAVI, poco frecuente y difícil de diagnosticar
Título Original: Prosthetic valve endocarditis after transcatheter aortic valve implantation: the incidence in a single-centre cohort and reflections on clinical, echocardiographic and prognostic features. Referencia: Miriam Puls et al. EuroIntervention 2013;8:1407-1418. La endocarditis protésica es una complicación grave del reemplazo valvular quirúrgico y ocurre con una incidencia de 0.3 a 1.2% paciente/año. Se subdivide básicamente…
Estenosis aórtica severa con gradientes bajos a pesar de función ventricular conservada
Título Original: Invasive Hemodynamic Characteristics of Low Gradient Severe Aortic Stenosis Despite Preserved Ejection Fraction. Referencia: Juliane Lauten et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1799–808. La fisiopatología, clínica y evolución natural de la estenosis aórtica severa (EAo s) ha sido extensamente descripta, sin embargo las recomendaciones para su manejo siguen evolucionando. Las guías Europeas y…
La hipertensión post TAVI predice una mejor evolución
Título Original: Post-Procedural Hypertension Following Transcatheter Aortic Valve Implantation Incidence and Clinical Significance. Referencia: Gidon Y. Perlman et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. La hipertensión pre procedimiento es un factor de riesgo y predice aumento de la mortalidad luego del reemplazo valvular aórtico quirúrgico. La desaparición del gradiente de presión…
Obstrucción coronaria post TAVI, temida pero poco frecuente y factible de resolver
Título Original: Coronary Obstruction After Transcatheter Aortic Valve Implantation. A Systematic Review. Referencia: Henrique Barbosa Ribeiro et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013. Article in press. En el contexto del reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) pueden presentarse complicaciones como trastornos de conducción, sangrado, insuficiencia aórtica residual o complicaciones vasculares. Todas estas han sido bien…
La realización de Valve-in-Valve mitral es posible
Título Original: 5 Years Experience With Trancatheter Tranaspical Mitral Valve –in Valve Implantation for Bioprosthetic Valve Dysfunction Referencia: Anson Cheung et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1759–66. El desarrollo de las válvulas percutáneas ha traído la oportunidad de mejorar la calidad y prolongar el tiempo de vida de aquellos pacientes descartados de cirugía por…
Cierre de foramen oval para accidente cerebrovascular criptogénico
Título original: Closure of Patent Foramen Ovale versus Medical Therapy after Cryptogenic Stroke. Randomized Evaluation of Recurrent Stroke Comparing PFO Closure to Established Current Standard of Care Treatment (RESPECT). Referencia: John D. Carroll et al. N Engl J Med 2013;368:1092-100. Todavía no está claro si el cierre del foramen oval permeable (FOP) es efectivo en…
La necesidad de marcapasos post TAVI no cambia el pronóstico
Título original: Impact of Permanent Pacemaker Implantation on Clinical Outcome Among Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referencia: Lutz Buellesfeld et al. J Am Coll Cardiol 2012;60:493–501 A pesar de que el implante de marcapasos (MCP) post implante valvular aórtico percutáneo (TAVI) constituye una proporción significativa de las complicaciones relacionadas al procedimiento, este es en…