La reestenosis intrastent (ISR) de los stents liberadores de droga (DES) representa un desafío actual, ya que frecuentemente requiere repetir la revascularización. La utilización de balones cubiertos de fármacos (DCB) ofrece la ventaja de administrar el fármaco sin necesidad de un nuevo implante de stent. Esto resalta la importancia del avance tecnológico en los DCB,…
Angioplastia coronaria con balones liberadores de sirolimus
En la actualidad, la mayoría de las angioplastias coronarias percutáneas (ATC) se realizan con stents liberadores de fármacos (DES). Sin embargo, los balones liberadores de droga (DEB) han mostrado beneficios en casos de reestenosis y en angioplastias de vasos pequeños con lesiones de novo. El ultrasonido intravascular (IVUS) ha demostrado su eficacia en las ATC…
BIONYX: Onyx vs Orsiro en un seguimiento a 5 años
El stent Onyx es un stent liberador de drogas con zotarolimus (ZES), diseñado con struts finos y un núcleo de platino que mejora su visibilidad radiológica. Esto puede ser beneficioso en situaciones complejas con visibilidad limitada, como en pacientes obesos o con calcificación severa, cualidades observadas especialmente en pacientes diabéticos o de edad avanzada. El…
EuroPCR 2024 | Resultados a 2 años del nuevo stent liberador de sirolimus Bioadaptor vs stent liberador de Zotarolimus Resolute Onyx
Los eventos adversos relacionados con el stent aumentan después del primer año a un ritmo constante del 2-3% anual, alcanzando el 20% a los 5 años y el 50% a los 10 años. Los resultados del Estudio BIOADAPTADOR RCT a 12 meses demostraron la seguridad y eficacia del DynamX Bioadaptor, estableciendo nuevos parámetros de referencia…
Tratamiento de reestenosis recurrente intrastent de stents liberadores de fármacos: Resultado a 10 años
La restenosis intrastent (ISR) sigue siendo la principal limitación en el tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria, con una prevalencia de entre el 5% y el 10% después del implante de stents liberadores de droga (DES) de última generación. Las recomendaciones terapéuticas para esta entidad incluyen el implante de nuevos DES y el uso de…
Paclitaxel y mortalidad en vascular periférico: ¿Debate cerrado?
Los dispositivos recubiertos con paclitaxel (PCD) han estado bajo escrutinio durante varios años debido a un metaanálisis publicado por Katsanos. Este metaanálisis reveló un aumento en la mortalidad a largo plazo de hasta 2-5 años en aquellos que utilizaron PCD en comparación con dispositivos no recubiertos en el territorio femoropoplíteo. El propósito detrás del uso…
AGENT-IDE: Balón liberador de drogas en reestenosis intrastent
La tecnología de los stents liberadores de droga (DES) ha mejorado considerablemente a lo largo de los años, disminuyendo los índices iniciales de reestenosis intrastent (RIS) a aproximadamente 5-10% por año en EE. UU. Sin embargo, fenómenos evolutivos como la hiperplasia neointimal y la neoaterosclerosis siguen ocurriendo tras la colocación de un DES, lo que…
Resultados del estudio IN.PACT a 5 años
A lo largo del tiempo, la angioplastia transluminal percutánea (ATP) con balones liberadores de droga (DCB) ha demostrado ser más beneficiosa que la ATP convencional. Sin embargo, en muchos casos, la implantación de un stent se vuelve necesaria debido a la dificultad para lograr un resultado satisfactorio. Aunque existen varios informes sobre este escenario, la…
LIFE-BTK | Isquemia crítica de miembros inferiores: Uso de stents bioabsorbibles en lesiones infrapatelares
La enfermedad arterial periférica provoca una significativa limitación en pacientes en etapas avanzadas, como la isquemia crítica de miembros inferiores (ICMI), manifestándose con dolor en reposo y la presencia de gangrena o úlceras de difícil resolución. La progresión no controlada de esta patología puede desembocar en amputaciones mayores, una disminución en la expectativa de vida…
Resultados de la utilización de balones recubiertos de fármacos para el tratamiento de lesiones coronarias de novo
La angioplastia con balón recubierto de fármaco (DCB) ofrece una estrategia innovadora para abordar la enfermedad de las arterias coronarias. Estudios que evalúan esta estrategia han demostrado resultados clínicos comparables a los stents liberadores de droga (DES) en pacientes con reestenosis intrastent y enfermedad de novo en pequeños vasos. Sin embargo, la evidencia para la…
ATC guiada por iFR ¿es igual en la descendente anterior que en el resto de los vasos?
El índice de iFR ha sido validado como una herramienta útil para el análisis de las lesiones intermedias, con la ventaja de no requerir el uso de drogas. Sin embargo, su aplicación para evaluar los resultados de las angioplastias aún no ha sido completamente analizada, aunque existen datos alentadores. En el Estudio DEFINE PCI, el…