Título original: Bioresorbable Vascular Scaffold Thrombosis. Multicenter Comprehensive Analysis of Clinical Presentation, Mechanisms, and Predictors. Referencia: Puricel S et al. J Am Coll Cardiol 2016;67:921-31. Gentileza del Dr Guillermo Migliaro. Las plataformas bioabsorbibles (PB) fueron introducidas en la cardiología intervencionista para evitar las complicaciones tardías de los stents liberadores de droga. Sin embargo, reportes recientes…
Mecanismos de trombosis muy tardía de los DES por OCT
Título original: Mechanisms of Very Late Drug-Eluting Stent Thrombosis Assessed by Optical Coherence Tomography. Referencia: Masanori Taniwaki et al. Circulation. 2016 Feb 16;133(7):650-60. Los mecanismos fisiopatológicos detrás de la trombosis muy tardía de un stent farmacológico no están completamente descriptos. Utilizando tomografía de coherencia óptica (OCT) se investigaron las potenciales causas de este evento adverso.…
Alto riesgo de sangrado: ¿se sigue justificando el uso de BMS?
Título original: Is Bare-Metal Stent Implantation Still Justifiable in High Bleeding Risk Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention?A Pre-Specified Analysis From the ZEUS Trial. Referencia: Sara Ariotti et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(5):426-436. Este trabajo investigó los eventos isquémicos y hemorrágicos en pacientes con alto riesgo de sangrado que fueron randomizados al stent liberador…
Diabetes influye más que la complejidad anatómica en el resultado de los DES
Título original: Impact of diabetic status on outcomes after revascularization with drug-eluting stents in relation to coronary artery disease complexity. Referencia: Koskinas KC et al. Circ Cardiovasc Intv. 2016; Epub ahead of print Los pacientes diabéticos que reciben angioplastia con stents farmacológicos (DES) tienen un mayor riesgo de retratamiento que los pacientes no diabéticos. Según…
SORT OUT IV a 5 años, confirmada la seguridad de los DES de 2° generación
Título original: Safety and efficacy of everolimus-versus sirolimus-eluting stents: 5-Year results from SORT OUT IV. Referencia: Jensen LO et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67:751-762. Son tranquilizadores los datos a largo plazo del estudio SORT OUT IV que confirman que los stents liberadores de everolimus de 2° generación presentan mayor e eficacia y sobre…
En puentes venosos los DES de 1° y 2° generación tienen resultados similares
Long-Term Outcomes with First vs. Second-Generation Drug-Eluting Stents in Saphenous Vein Graft Lesions. Nagendra R. Pokala. Catheterization and cardiovascular Intervention 2016;87:34-40 Gentileza del Dr. Carlos Fava. Los stents farmacológicos (DES) de segunda generación han demostrado superioridad a los de 1° generación en las arterias nativas. En los puentes venosos (PV) existe poca información al respecto…
Trombosis definitive/probable de plataformas bioabsorbibles
Título original: Scaffold Thrombosis After Percutaneous Coronary Intervention With ABSORB Bioresorbable Vascular Scaffold. A Systematic Review and Meta-Analysis. Referencia: Michael J. Lipinski et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(1):12-24. Los autores de este trabajo realizaron una revisión sistemática y posterior meta análisis con el objetivo de determinar el riesgo de trombosis de la plataforma bio…
Resultados a 5 años del stent liberador de biolimus sin polímero
Título original: Polymer-Free Biolimus A9-Coated Stents in the Treatment of De Novo Coronary Lesions4- and 12-Month Angiographic Follow-Up and Final 5-Year Clinical Outcomes of the Prospective, Multicenter BioFreedom FIM Clinical Trial CME. Referencia: Ricardo A. Costa et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(1):51-64. El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia y resultados a…
Doble antiagregación plaquetaria luego de un stent liberador de everolimus
Título original: Benefits and Risks of Extended Dual Antiplatelet Therapy after Everolimus-Eluting Stents. For the Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) Study Investigators. Referencia: James B. Hermiller et al. JACC: Cardiovascular Interventions 2015, online before print. En el estudio DAPT se observó que continuar más allá del año con aspirina más una tienopiridina reduce los eventos isquémicos. Dado…
ADAPT-DES: Inhibidores de la bomba de protones y clopidogrel en pacientes con DES
Título original: Proton Pump Inhibitors, Platelet Reactivity, and Cardiovascular Outcomes After Drug-Eluting Stents in Clopidogrel-Treated Patients. The ADAPT-DES Study. Algunos inhibidores de la bomba de protones interfieren con el metabolismo del clopidogrel y potencialmente podrían atenuar su efecto sobre los receptores P2Y12. Estudios previos, tanto observacionales como randomizados, reportaron resultados contradictorios sobre el significado clínico…
ABSORB III: Plataformas reabsorbibles liberadoras de everolimus en la enfermedad coronaria
Título original: Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffolds for Coronary Artery Disease. Referencia: Stone, M.D. for the ABSORB III Investigators. N Engl J Med 2015;373:1905-1915. El ABSORB III forma parte de una serie de trabajos randomizados que ponen a prueba las plataformas reabsorbibles en la práctica clínica (ABSORB II, EVERBIO II, ABSORB Japan, y ABSORB IV). Se randomizaron 2008…