El estudio randomizado NEXT demostró la superioridad del stent coronario sin polímero aunque liberador de amfilus por sobre el stent con polímero permanente liberador de paclitaxel El ensayo clínico NEXT (International Randomized Comparison Between DES Limus Carbostent and Taxus Drug-Eluting Stents in the Treatment of De Novo Coronary Lesions), es un estudio multicéntrico randomizado (n=296)…
Interrumpir el clopidogrel después del año del infarto puede ser riesgoso
Referencia: Charlot y colaboradores. European Heart Journal 2012 (in press). Las recomendaciones de las directrices internacionales recomiendan la administración de doble terapia antiagregante por un periodo no menor de 12 meses luego del infarto agudo de miocardio. Sin embargo, se desconoce el beneficio de extender dicha terapia más allá de los 12 meses. Tal vez,…
Complicaciones vasculares luego del reemplazo valvular aórtico por catéter: Hallazgos del estudio PARTNER
Referencia: Généreux, et al, for the PARTNER Trial Investigators. JACC 2012; 60 (12):1043-62 Titulo original: Vascular complications after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) Trial El objetivo del estudio fue investigar la incidencia, predictores y el impacto de las complicaciones vasculares luego del remplazo valvular aórtico por catéter…
TAVI, más riesgosa en pacientes con enfermedad vascular periférica
Referencia: Sinning y colaboradores. AHJ Am Heart J 2012;164:102-110 El remplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI, por sus siglas en inglés) es una técnica novedosa para el tratamiento de la estenosis valvular aórtica severa (EAS) que se ha incorporado con gran entusiasmo en la práctica clínica, particularmente en pacientes con excesivo riesgo quirúrgico. En este grupo…
Insuficiencia renal en el infarto agudo de miocardio
Referencia: Fox y colaboradores. Short-term Outcomes of Acute Myocardial Infarction in Patients with Acute Kidney Injury: A Report from the National Cardiovascular Data Registry. Circulation 2012 (in press). La presencia de insuficiencia renal crónica es frecuente en pacientes referidos a angioplastia. Su presencia se asocia a una mayor mortalidad y sangrado. Sin embargo, se desconoce…
Cierre Percutáneo de la Orejuela: evidencia, resultados, entrenamiento del equipo.
Nuestros editores conversaron con el Dr. Aníbal Damonte El cierre percutáneo de la orejuela de Aurícula Izquierda es hoy una práctica que cobra cada vez más actualidad por resultados y perspectivas. Al respecto, hemos entrevistado al Dr. Aníbal Damonte, cardiólogo intervencionista del Instituto Cardiovascular de Rosario (Rosario, Argentina). WEB SOLACI: En primer lugar quisiera pedirle…
La hiperglucemia en la admisión, un riesgo excesivo durante el infarto
Referencia: Planer y colaboradores. International Journal of Cardiology 2012 (in press) El pronóstico de los pacientes que cursan un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del ST (IAMST) ha mejorado marcadamente, en particular como resultado de la terapia de reperfusión. A pesar de éstos avances, los pacientes con diabetes mellitus (DM) constituyen un grupo de…
En pacientes con historia de Stroke, Ticagrelor es superior al clopidogrel
James SK, Storey RF, Khurmi N, et al. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and a History of Stroke or Transient Ischemic Attack. Circulation 2012. Un sub-análisis del estudio PLATO demostró similar superioridad y seguridad del ticagrelor en todos los pacientes, independientemente de su historia previa de stroke. Ticagrelor versus Clopidogrel: Igual…
Angina Inestable
Referencia: Jneid y colaboradores. JACC 2012 (inpress).
Revascularización incompleta y mortalidad en pacientes con enfermedad multivaso.
Referencia: Wu C, Dyer AM, Kinas SB, et al. Impact of incomplete revascularization on long-term mortality after coronary stenting. Circ Cardiovasc Interv 2011; 4: 413-21. Un estudio realizado por Wu C. y colaboradores, publicado en fecha reciente, mostró que en los pacientes con enfermedad multivaso la revascularización incompleta esta asociada a un discreto, pero significativo,…