Se han realizado diversos estudios sobre la utilidad que puede aportar la realización de pruebas funcionales como la reserva fraccional de flujo (FFR) posterior a una angioplastia coronaria (ATC), observándose que un valor patológico se correlacionaba con la presencia de eventos mayores a 6 meses, tal como se mostró en el estudio de Pijls, et...
Insuficiencia mitral significativa asociada a shock cardiogénico: ¿es el tratamiento borde a borde una estrategia válida?
En la actualidad, el shock cardiogénico continúa presentando una mortalidad elevada a pesar de los nuevos tratamientos y dispositivos de asistencia ventricular disponibles en algunos centros. En este grupo la presencia de insuficiencia mitral (IM) significativa es de alrededor del 5%, siendo en numerosas ocasiones no pasible de ser tratada mediante cirugía por la condición...
Cambios en la decisión del tratamiento según revaloración con OCT
El uso de imágenes intravasculares como ecografía intravascular o tomografía de coherencia óptica (OCT) tanto para la toma de decisiones como para la planificación de intervenciones coronarias han cambiado la práctica en algunos escenarios como el tronco coronario izquierdo, evidenciándose una mejoría en los puntos finales evaluados. Existen estudios ongoing que aportarán mayor evidencia sobre...
Mortalidad a largo plazo en lesiones no obstructivas en tronco coronario izquierdo
La intervención en el tronco coronario izquierdo (TCI) con lesión significativa tanto en la coronariografía como en la ecografía intravascular (IVUS), ya sea a través de angioplastia (ATP) como de cirugía de revascularización miocárdica (CRM), está directamente relacionado con una disminución en eventos clínicos adversos a largo plazo. Sin embargo, la relación de la enfermedad...
Trombosis de stent: características clínicas y predictores de eventos de una cohorte actual
La trombosis del stent (TS) es una complicación seria de las angioplastias coronarias. Sin embargo, su incidencia en distintos registros es baja. Se la ha clasificado de acuerdo con el tiempo de aparición en aguda (menos 24hs), subaguda (de 24hs hasta los 30 días), tardía (entre 30 y 365 días) y muy tardía (mayor a...
Dispositivos para preparar las lesiones severamente calcificadas, ¿Hay diferencias entre éstos cuando se evalúan mediante imágenes intravasculares?
Las lesiones coronarias calcificadas se encuentran en el 25% de los pacientes que se realizan ATC, y su presencia tiene un impacto negativo en los resultados a largo plazo. Estas lesiones generan una dificultad en la expansión del stent y conllevan a un aumento de la falla de los dispositivos, aún de los stents de...
TCT 2022 | BYPASS CTCA
Estudios han demostrado que el uso de coronariografìa por tomografìa computada previo a la cinecoronariografìa en pacientes que se han realizado previamente cirugía de bypass aorto-coronarias (CRM) puede reducir el tiempo del procedimiento y la injuria renal post procedimiento. 1 de cada 5 pacientes con cardiopatía isquémica con antecedente de CRM necesitan evaluación mediante cinecoronariografía...
TCT 2022 | Angioplastia vs Cirugía: resultados a largo plazo del estudio BEST
El estudio BEST fue un trabajo prospectivo, randomizado que tuvo como objetivo comparar la angioplastia coronaria (ATC) con stents liberadores de Everolimus y la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) en pacientes con enfermedad de múltiples vasos. El análisis fue detenido de forma temprana por una lenta inclusión de pacientes. Se incluyeron 880 pacientes, que fueron...
Complex PCI: Distal Left Main Coronary Artery – SOLACI-SOCIME 2022
✔️ Complex PCI: Distal Left Main Coronary Artery – SOLACI-SOCIME 2022. ✔️ Sesión científica del SOLACI-SOCIME 2022. 👨🏫 Contenidos: 00:13 – Palabras de Bienvenida – Dr. Álvaro Contreras (MEX) 01:18 – LM-PCI: IVUS and FFR/IFR? – Dr. Hector García-García (USA) 17:06 – DK Crush or provisional stenting? – Dr. Carlos Uribe (COL) 32:22 – Optimal...
Complex PCI Guided by Intravascular Imaging | SOLACI-SOCIME 2022
✔️ COMPLEX PCI Guided by INTRAVASCULAR IMAGING ✔️ Video del SOLACI-SOCIME 2022 👨🏫 Contenidos: 00:07 – Palabras de bienvenida – Dr. José Luis Leiva Pons (MEX) 01:01 – Long-term benefit of complex PCI guided by IVUS – Dr. Alejandro Díaz (MEX) 22:17 – My approach of unstable plaque – Dr. Tomasz Mazurek (POL)