La reestenosis intrastent (ISR) de los stents liberadores de droga (DES) representa un desafío actual, ya que frecuentemente requiere repetir la revascularización. La utilización de balones cubiertos de fármacos (DCB) ofrece la ventaja de administrar el fármaco sin necesidad de un nuevo implante de stent. Esto resalta la importancia del avance tecnológico en los DCB,...
La estenosis aórtica es una valvulopatía cada vez más común debido a la prolongación de la esperanza de vida en la actualidad. El tratamiento principal actualmente consiste en la cirugía o el implante percutáneo de una válvula aórtica (TAVI). Uno de los principales desafíos de esta enfermedad es su progresión. Las guías europeas recomiendan realizar...
La insuficiencia mitral (IM) es la enfermedad valvular más frecuente. El tratamiento borde a borde ha demostrado ser beneficioso en pacientes de alto riesgo o con riesgo prohibitivo en casos de IM degenerativa y funcional. El dispositivo PASCAL ya ha mostrado su seguridad y eficacia en el estudio CLASP II, pero aún se necesitan más...
La estenosis aórtica (EAo) se clasifica según sus gradientes en alto flujo y alto gradiente (D1), bajo flujo bajo gradiente con fracción de eyección reducida (D2), y bajo flujo bajo gradiente paradojal con fracción de eyección conservada (D3). La EAo D3 se caracteriza por una fracción de eyección ≥50%, pero con un índice de volumen...
Las terapias de reducción septal se emplean para mitigar los síntomas causados por la obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo (ODTSVI) y la insuficiencia mitral (IM) asociada que puede surgir en la miocardiopatía hipertrófica (MCH). Las alternativas para tratar la ODTSVI pueden ser quirúrgicas, mediante miotomía quirúrgica y miectomía, o utilizando embolización...
El tratamiento percutáneo de la válvula mitra por insuficiencia mitral (IM) está en fase de desarrollo y actualmente se recomienda para pacientes de alto riesgo o riesgo prohibitivo. Hasta el momento, se han evaluado varios dispositivos, algunos de los cuales han mostrado resultados prometedores, aunque en pacientes que no eran candidatos para cirugía. Se llevó...
El tratamiento borde a borde con MitraClip se ha consolidado como una estrategia válida para aquellos pacientes que presentan insuficiencia mitral (IM) severa sintomática con un alto riesgo para la cirugía, actualmente con una indicación IIa. Una situación especialmente compleja se presenta cuando la IM se complica con shock cardiogénico, lo cual representa un riesgo...
Las diversas sociedades científicas respaldan la ejecución del cierre de la orejuela izquierda (LAAO) en una única intervención, aunque frecuentemente esta afección se vincula con otras patologías que requieren tratamiento percutáneo. La realización del LAAO junto con otra intervención cardíaca podría reducir las hospitalizaciones, así como la necesidad de punciones, anestesias, días de internación, trámites...
La estenosis aórtica comparte factores de riesgo con la enfermedad coronaria, y su prevalencia varía según la edad, alcanzando en algunos registros aproximadamente el 50% o incluso más. Este hecho presenta un desafío al decidir cuándo tratarla y determinar la necesidad de intervención. Se ha establecido que el tratamiento es conveniente cuando la estenosis afecta...
El estrés en la pared del vaso (RDW) ha sido recientemente vinculado con la vulnerabilidad de la placa y se ha identificado como un predictor de la progresión de las lesiones y los resultados clínicos. No obstante, la evaluación del RDW debe llevarse a cabo en conjunto con los índices fisiológicos y las características de...