La estenosis aórtica aumenta la pos-carga generando hipertrofia como mecanismo de compensación para mantener el volumen minuto. Esto lleva a una falla diastólica del ventrículo izquierdo (FDVI). Más de la mitad de los pacientes que presentan estenosis aórtica padecen hipertrofia ventricular y fibrosis miocárdica, siendo un predictor de mortalidad en la cirugía. Actualmente existe...
Gentileza de la SBHCI. Dos nuevos tratamientos por catéter para la insuficiencia tricuspídea severa o masiva funcional han mostrado buenos resultados a 30 días según sus respectivos estudios de factibilidad. Olvidada por un largo tiempo, la válvula tricúspide está tomando notoriedad a medida que surge información que relaciona la insuficiencia de la misma con un...
El leak paravalvular ocurre debido a una aposición incompleta de la prótesis al anillo nativo con una frecuencia del 5% en los pacientes con reemplazo valvular mitral y del 10% en aquellos con reemplazo valvular aórtico. Esta complicación representa la disfunción valvular no estructural más frecuente. Si bien los leaks leves pueden ser asintomáticos, aquellos...
Gentileza de la SBHCI. Este nuevo dispositivo tiene la ventaja de tener una menor altura, lo cual reduce la chance de oclusión coronaria. El sistema de entrega es totalmente motorizado y la válvula puede ser reposicionada. Además, el introductor es de “14 F” para todos los tamaños de válvula (23, 26 y 29mm). Se...
Tanto el tratamiento quirúrgico como el tratamiento médico tienen muchas limitaciones para manejar la insuficiencia tricuspídea severa. Esta válvula históricamente olvidada parece tener ahora oportunidad también de una reparación por cateterismo. El presente estudio observacional evaluó la seguridad y factibilidad del sistema MitraClip en pacientes con insuficiencia tricuspídea severa crónica. Todos los pacientes...
Gentileza del Dr. Carlos Fava La asociación entre disfunción diastólica (DD) e insuficiencia aórtica (IAO) post TAVI no ha sido evaluada aún, pero está demostrado que la presencia de reflujo aórtico se asocia a una peor evolución. Se analizaron 144 ptes de 195 que recibieron TAVI con válvulas balón expandible SAPIENS o SAPIENS XT...
Agradecemos a todos los expositores de las Jornadas Chile 2016 que compartieron sus presentaciones para contribuir en nuestra misión de promover la difusión de la información a partir de la investigación y la práctica clínica en Cardiología Intervencionista. Usted podrá leerlas y/o descargarlas. Lluberas, Ricardo. “Rol de la terapia farmacoinvasiva en el tratamiento del...
Título original: Multicenter Evaluation of a Next-Generation Balloon-Expandable Transcatheter Aortic Valve. Referencia: John Webb, et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:2235-43 El reemplazo valvular aórtico percutáneo está comenzando a ser una alternativa razonable en los pacientes de riesgo intermedio. Se analizaron en forma prospectiva 150 pacientes que recibieron implante de válvula aórtica percutánea SAPIEN de...
Título original: Determinats and Outcomes of Acute transcatheter Valve-in Valve Therapy or Embolization. Referencia: Raj R Makkar, et al. J Am Coll Cardiol 2013;62:418-30 El implante valvular aórtico percutáneo ha demostrado ser factible, seguro y con buen resultado en el seguimiento. En pocos ptes es necesario el implante de dos válvulas debido a mal...
Título original: 5-Year Outcome After Aortic Valve Implantation Referencia: Stefan Toggweiler, et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:413–9 El implante valvular aórtico percutáneo (TAVI) es una estrategia válida en la actualidad conociéndose su evolución a corto y mediano plazo, pero no se dispone de información suficiente a largo plazo. El objetivo de este estudio fue...