La controversia en el tiempo de doble antiagregación luego de un DES parece no tener fin

Título original: Second Generation Drug-Eluting Stents Implantation Followed by Six Versus Twelve-Month – Dual Antiplatelet Therapy- The SECURITY Randomized Clinical Trial. Referencia: Antonio Colombo et al. J Am CollCardiol. 2014 Nov 18;64(20):2086-97.   La duración óptima de doble anti agregación luego de un stent farmacológico de 2° generación todavía está en discusión y pareciera que<a href="https://solaci.org/2015/01/15/la-controversia-en-el-tiempo-de-doble-antiagregacion-luego-de-un-des-parece-no-tener-fin/" title="Read more" >...</a>

Revascularización híbrida en múltiples vasos

Título original: Hybrid Revascularization for Multivessel Coronary Artery Disease Referencia: Mariuz Gassior, et al. J Am Cardiol Intv 2014;7:1277-83   La cirugía de revascularización miocárdica de acuerdo a las Guías Internacionales continúa siendo el “Gold Standard” para el tratamiento de la enfermedad de múltiples vasos, sin embargo, con los stents farmacológicos de segunda generación y la<a href="https://solaci.org/2014/12/18/revascularizacion-hibrida-en-multiples-vasos/" title="Read more" >...</a>

Angioplastia superior al tratamiento médico óptimo en pacientes con isquemia demostrada

Título original: Fractional Flow Reserve–Guided PCI for Stable Coronary Artery Disease. The FAME 2 Trial Investigators. Referencia: Bernard De Bruyne et al. N Engl J Med 2014;371:1208-17.   El estudio FAME 2 testó una hipótesis similar al del estudio COURAGE, solo que la decisión de revascularización fue tomada en base a la reserva fraccional de<a href="https://solaci.org/2014/10/29/angioplastia-superior-al-tratamiento-medico-optimo-en-pacientes-con-isquemia-demostrada/" title="Read more" >...</a>

Predictores de intolerancia a los sistemas de oclusión proximal durante una angioplastia carotídea

Título original: Predictors of Carotid Occlusion Intolerance During Proximal Protected Carotid Artery Stenting. Referencia: Giuseppe Giugliano et al. J Am Coll Cardiol Intv 2014, Epub ahead of print.   Los dispositivos de oclusión proximal como protección cerebral en la angioplastia carotídea han demostrado ser particularmente seguros y efectivos. Sin embargo, la oclusión puede exponer al<a href="https://solaci.org/2014/10/27/predictores-de-intolerancia-a-los-sistemas-de-oclusion-proximal-durante-una-angioplastia-carotidea/" title="Read more" >...</a>

Angioplastia carotídea y endarterectomía igual de efectivas en pacientes sintomáticos a largo plazo

Título original: Long-term outcomes after stenting versus endarterectomy for treatment of symptomatic carotid stenosis: the International Carotid Stenting Study (ICSS) randomised trial. Referencia: Bonati LH et al. Lancet. 2014;Epub ahead of print.   La angioplastia carotídea es una alternativa a la endarterectomía aunque la eficacia a largo plazo es desconocida. Este trabajo reporta el seguimiento<a href="https://solaci.org/2014/10/22/angioplastia-carotidea-y-endarterectomia-igual-de-efectivas-en-pacientes-sintomaticos-a-largo-plazo/" title="Read more" >...</a>

Mayor reactividad plaquetaria en pacientes diabéticos que reciben DES y clopidogrel

Título original: Impact of diabetes mellitus and metabolic syndrome on acute and chronic on-clopidogrel platelet reactivity in patients with stable coronary artery disease undergoing drug-eluting stent placement. Referencia: Feldman L. et al. Am Heart J. 2014; Epub ahead of print. Los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 o síndrome metabólico que reciben angioplastia  coronaria<a href="https://solaci.org/2014/10/20/mayor-reactividad-plaquetaria-en-pacientes-diabeticos-que-reciben-des-y-clopidogrel/" title="Read more" >...</a>

Los resultados continúan teniendo relación con la experiencia del operador y el volumen del centro

Este trabajo analizó en forma retrospectiva los resultados de 2.243.209 angioplastias coronarias con stent realizadas en los Estados Unidos entre los años 2005 y 2009. Durante este período, se observó una disminución en la cantidad de angioplastias (la tendencia fue también a nivel mundial) pasando de una media de 53 en los años previos a<a href="https://solaci.org/2014/10/08/los-resultados-continuan-teniendo-relacion-con-la-experiencia-del-operador-y-el-volumen-del-centro/" title="Read more" >...</a>

Menor sangrado a expensas de un mayor riesgo de trombosis aguda con Bivalirudina

Título original: Bivalirudin versus heparin in patients treated with percutaneous coronary Intervention: a meta-analysis of randomised trials. Referencia: Salvatore Cassese et al. EuroIntervention 2014;10-online publish-ahead-of-print August 2014.   Las recomendaciones actuales para el uso de bivalirudina en pacientes que reciben angioplastia coronaria están principalmente basadas en trabajos que compararon a la bivalirudina vs heparina asociada<a href="https://solaci.org/2014/08/20/menor-sangrado-a-expensas-de-un-mayor-riesgo-de-trombosis-aguda-con-bivalirudina/" title="Read more" >...</a>

Angioplastia a tronco de coronaria izquierda no protegido en los diferentes síndromes coronarios

Título original: Comparative Outcomes After Unprotected Left Main Stem Percutaneous Coronary Intervention: A National Linked Cohort Study of 5,065 Acute and Elective Cases From the BCIS Registry (British Cardiovascular Intervention Society). Referencia: Sami S. Almudarra, et al. JACC Cardiovasc Interv 2014;7:717-30   La cirugía de revascularización miocárdica es el tratamiento de elección para la lesión<a href="https://solaci.org/2014/08/13/angioplastia-a-tronco-de-coronaria-izquierda-no-protegido-en-los-diferentes-sindromes-coronarios/" title="Read more" >...</a>

Los dispositivos de protección proximal pueden ser la primera elección para la mayoría de las angioplastias carotideas

Título original: Evaluation of proximal protection devices during carotid artery stenting as the first choice for embolic protection. Referencia: Hornung M et al. EuroIntervention. 2014; Epub ahead of print.   Esta serie del Hospital CardioVascular Center de Frankfurt incluyó 124 pacientes consecutivos que recibieron angioplastia carotídea con sistema de protección proximal. En los primeros 92<a href="https://solaci.org/2014/07/31/los-dispositivos-de-proteccion-proximal-pueden-ser-la-primera-eleccion-para-la-mayoria-de-las-angioplastias-carotideas/" title="Read more" >...</a>