La embolización cerebral es una complicación relativamente frecuente durante el reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVR). La hipótesis de este trabajo es que la embolia cerebral podría ser reducida utilizando bivalirudina como anticoagulante en vez de heparina. El primer objetivo fue determinar la proporción de pacientes con nueva embolia cerebral post TAVI e investigar...
TAVI según el sexo: Tendría resultados específicos en mujeres
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Los beneficios del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) han sido ampliamente demostrados pero aún no existe evidencia aclarada sobre si hay diferencia entre hombres y mujeres. Algunos estudios demostraron una menor mortalidad y una mejor recuperación de la función ventricular pero con más sangrados y accidentes cerebrovasculares en mujeres,...
TriGuard: Dispositivo de neuroprotección durante el TAVI
Título original: A Patient Level Pooled Analysis of NeuroProtection with the TriGuard Embolic DEFLECTion Device Compared to Unprotected Transcatheter Aortic Valve Replacement. Presentadora: Alexandra Lansky. Este trabajo fue diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia del dispositivo TriGuard como complemento durante el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) comparado con ninguna protección en...
Simposio Conjunto SOLACI@SCAI en Jornadas Cuba 2016
Los invitamos al Simposio Conjunto SOLACI@SCAI que realizaremos durante la próxima edición de Jornadas SOLACI en Cuba 6 al 8 de abril de 2016 en La Habana. Lugar: Palacio de Congresos de La Habana – Cuba Día: Viernes 8 de Abril 2016 Hora: 11:15 – 12:30 Programa Coordinadores: Dr. Mauricio Cohen (Estados Unidos) – Dr. Jorge...
COPPS-2: Colchicina para prevención del síndrome post pericardiotomía y fibrilación auricular post operatoria
Se randomizaron 180 pacientes a colchicina 0.5 mg dos veces por día desde 48-72 hs previas a la cirugía vs 180 pacientes a placebo. La medicación fue continuada por un mes. El objetivo del estudio fue evaluar si la colchicina era capaz de evitar el síndrome post pericardiotomía. El síndrome post pericardiotomía ocurrió en el...
CoreValve US Pivotal Trial: Resultados a 2 años de la válvula autoexpandible en pacientes inoperables
Este trabajo evaluó la seguridad y la eficacia del reemplazo transcatéter de la válvula CoreValve en pacientes con estenosis aórtica severa con riesgo extremo para cirugía. El end point primario fue un combinado de mortalidad por todas las causas y accidente cerebrovascular a los 24 meses. La tasa de mortalidad por cualquier causa o accidente...
PARTNER cohorte B: resultados a 5 años de la válvula balón expandible en pacientes inoperables
Este estudio incluyó 358 pacientes considerados inoperables randomizados a TAVR con la válvula balón expandible vs tratamiento conservador. Los end points a 5 años incluyeron mortalidad por todas las causas, mortalidad cardíaca, re hospitalización y accidente cerebrovascular. A 5 años, la mortalidad por todas las causas fue menor en el grupo TAVR vs el tratamiento...
CLEAN-TAVI: Reemplazo valvular aórtico transcatéter con protección cerebral
El accidente cerebro vascular es una de las principales complicaciones post implante valvular aórtico transcatéter aumentando la mortalidad hasta 3 veces de esos pacientes. En los trabajos que realizaron neuro imágenes se observaron nuevos defectos post TAVR en 2 tercios de los pacientes y esto aumento el riesgo de accidente cerebrovascular clínico posterior. Faltan datos...
US CoreValve: Costo efectividad del reemplazo transcatéter vs reemplazo quirúrgico en pacientes de alto riesgo
Estudios previos demostraron beneficios clínicos pero también aumento de los costos para tratar pacientes con estenosis aórtica severa sintomática que reciben reemplazo valvular transcatéter (TAVR). Hay poco consenso con respecto a la relación costo-efectividad para el reemplazo transcatéter vs quirúrgico. El presente estudio tuvo como objetivo cuantificar la calidad de vida, sobrevida ajustada por la...
Registro Americano de Reemplazo valvular aórtico percutáneo, evolución a un año de casi 6000 pacientes
El registro de TVT STS/ACC se desarrolló para obtener datos de todos los pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVR) en los Estados Unidos. La evolución clínica a 30 días fue recientemente publicada (Macket al, JAMA 2013) pero hay pocos datos a más largo plazo sobre este tratamiento que ya está incorporado en la...