Hasta ahora los mayores estudios randomizados y controlados se han dedicado casi exclusivamente a comparar la eficacia y la seguridad de la angioplastia carotídea vs la endarterectomía. Prácticamente todos han dejado a criterio de los operadores la elección de los dispositivos a utilizar durante el procedimiento, por lo que contamos con poca información directa que...
CRM vs DES: ¿Cuál se asocia a mejor calidad de vida a largo plazo?
El estudio SYNTAX (Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention With Taxus and Cardiac Surgery), que incluyó pacientes con lesiones de 3 vasos o tronco de coronaria izquierda, mostró que la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) resultó superior a la angioplastia con stents farmacológicos (DES), fundamentalmente en base al infarto agudo de miocardio y a las nuevas...
¿En qué pacientes intentar la recanalización de una oclusión crónica total?
A pesar de que una oclusión crónica total (CTO) es un hallazgo frecuente, hay poco consenso sobre cuándo estas lesiones deben ser tratadas rutinariamente mediante angioplastia. Los beneficios de una recanalización exitosa incluyen el alivio de los síntomas, resolución de la isquemia, mejoría de la función ventricular y evitar la cirugía de revascularización miocárdica. ...
Desempeño de la válvula Lotus en relación al implante de marcapaso en pacientes Post-TAVI
Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. El leak paravalvular fue una vez visto como la mayor desventaja del TAVI contra la cirugía convencional. Actualmente nuevos dispositivos y operadores más experimentados lograron “controlar” este fenómeno y mantenerlo en números aceptables. La válvula reposicionable Lotus probablemente sea la que ofrece una solución más efectiva para este fenómeno, pero...
El control glucémico reduce el riesgo de nuevas revascularizaciones
La asociación entre el control glucémico luego de una angioplastia coronaria y los resultados de la misma son controversiales en muchos trabajos. Hemos llegado a pensar que el riesgo está en el hecho de ser diabético, como si fuera un factor no modificable. También, hemos creído que el control de la glucemia puede influir sobre...
Ya está confirmada la fecha del Congreso CRT 2018
El evento anual que reúne a mas de 2.500 especialistas endovasculares e intervencionistas se realizará del 03 al 06 de marzo de 2018 en Washington D.C. CRT es una de las principales conferencias de cardiología intervencionista del mundo. Esta conferencia tiene lugar en Washington, DC cada año en el Omni Shoreham Hotel. CRT ofrece a los...
Acuerdo de mútua coloaboración entre la ESVB y SOLACI
De parte de todos los que hacemos SOLACI, estamos muy contentos de anunciar un acuerdo de reciprocidad y colaboración mútua con el Simposio Europeo de Biomateriales Vasculares (ESVB, por sus siglas en inglés). Esta asociación nos permitirá crear nuevos lazos con importantes profesionales europeos de la especialidad y, a su vez, potenciar y fortalecer la presencia de SOLACI...
MitraClip: ¿debemos intervenir antes a nuestros pacientes?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La reparación de la válvula mitral a través de Mitraclip ha surgido como una alternativa para los pacientes sintomáticos de alto riesgo quirúrgico o inoperables, pero su evolución a largo plazo solo fue testeada en el estudio EVEREST II. En éste, no se habían presentado diferencias en términos de mortalidad...
Los DES de última generación presentan mejores resultados en puentes venosos que los DES antiguos y BMS
No hay muchos datos que comparen los stents farmacológicos contemporáneos (DES) con la generación previa de DES y con los stents convencionales (BMS), en el contexto de angioplastia a puentes de vena safena de pacientes que recibieron cirugía de revascularización miocárdica. El objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados clínicos luego de una angioplastia...
La post-dilatación en el TAVI se asocia a más stroke y más leaks en el seguimiento
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La regurgitación paravalvular moderada/severa (RPV) luego del TAVI está presente en alrededor del 10% al 14% según diferentes series. La estrategia adoptada para resolverlo es la post-dilatación, que generalmente es efectiva en la mayoría de los casos. Sin embargo, ésta acarrea el riesgo de stroke. Aún no está aclarado cuál...