angiografia

TCT 2020 | Administrar el comprimido de prasugrel molido previo a la angioplastia

TCT 2020 | Administrar el comprimido de prasugrel molido previo a la angioplastia

Administrar el comprimido de prasugrel molido en la ambulancia mientras se traslada el paciente a la angioplastia primaria no otorga beneficios a la reperfusión comparada con la administración del comprimido entero de acuerdo con el trabajo COMPARE CRUSH presentado en el TCT 2020 virtual y publicado simultáneamente en Circulation. No se observaron diferencias en el...

El diagnóstico no invasivo de vasoespasmo suma evidencia

El diagnóstico no invasivo de vasoespasmo coronario mediante ecocardiografía con la administración de ergonovina puede ser realizado de manera segura e incluso sin angiografía previa para descartar lesiones fijas.  Estos datos son alentadores y alejan a los pacientes con vaso espasmo de las múltiples angiografías sin lesiones significativas y de la incertidumbre de un diagnóstico...

¿FFR de rutina en pacientes con síndrome coronario agudo?

No todos los espasmos coronarios son iguales: Ventajas del test de acetilcolina

Los pacientes con espasmo documentado en coronarias epicárdicas presentan un riesgo aumentado de infarto y nuevas angiografías, mientras que aquellos con espasmo microvascular se asocian más a angina recurrente.  Globalmente, el pronóstico de todos estos pacientes sigue siendo favorable, aunque el test de acetilcolina puede ayudar a distinguir los unos de los otros. El espasmo...

Rincón del Fellow | 2° Caso Clínico: Misión Explosiva

Llega el segundo caso clínico del Rincón del Fellow para seguir discutiendo y aprendiendo junto a toda la comunidad de Fellows en hemodinamia de América Latina. En esta segunda entrega presentamos un caso de infarto agudo de miocardio con balón atrapado y ruptura coronaria. ¡Vea la presentación del caso y participe de la discusión en...

Doble puente mamario para reducir la chance de nuevas revascularizaciones

Estimación visual para revascularizar las lesiones no culpables

Ya se acumuló evidencia a favor de la revascularización completa en el contexto de un infarto con supradesnivel del ST con múltiples vasos cuya angioplastia primaria ha resultado exitosa.  Sin embargo, hay letra chica en estos estudios que debe ser analizada ¿La revascularización completa debe ser en el mismo procedimiento, en la internación y luego...

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

IVUS en todos los pasos de las angioplastias complejas

Las angioplastias complejas no solo requieren experiencia y paciencia, sino también tecnología. Guiar con imágenes intravasculares la pre dilatación, el tamaño del stent y la post dilatación disminuyó los eventos cardiovasculares a 3 años de seguimiento en pacientes que recibieron stents farmacológicos en angioplastias complejas. Este trabajo recientemente publicado en JACC Interventions comparó los resultados...

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