Isquemia

El acceso radial se asocia a menor mortalidad y menor sangrado en los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria.

Grandes diferencias entre angioplastia en enfermedad focal vs difusa

La angioplastia alcanza reducciones del monto isquémico mucho más significativas cuando la enfermedad es focal que cuando es difusa. Sin embargo, no se observaron diferencias en los síntomas entre ambos tipos de enfermedad coronaria.  Realizar un pullback con la guía de presión puede diferenciar la enfermedad coronaria focal de la enfermedad difusa, aunque la relevancia...

Recomendaciones de la ACC con el nuevo coronavirus

Anosmia a un año del diagnóstico de COVID-19

El número de personas con síndrome post COVID-19 parece aumentar de manera exponencial, por lo que se hace necesario disponer de datos a largo plazo para que los médicos puedan aconsejar correctamente a los pacientes. Entre los muchos síntomas que pueden hacerse persistentes,la anosmia post COVID-19 tiene un excelente pronóstico y una recuperación prácticamente completa...

DKCRUSH-V: El tronco de la coronaria izquierda no es una bifurcación más

Bifurcaciones: un largo camino de ida y vuelta

Cuando parecía que lo más simple tenía mejores resultados surgieron los estudios con la técnica de DK Crush. En efecto, con los resultados del estudio COVIS III en bifurcaciones, parecería ser que comenzamos a desandar el camino y volvemos a las bases.  El propósito de este trabajo fue comparar los resultados a largo plazo de...

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

¿Qué endoleaks tipo 2 deben ser intervenidos?

Este trabajo pone énfasis en la necesidad de ser conservadores con los endoleaks tipo 2 aunque también en la necesidad de información prospectiva a largo plazo para conocer las ventajas de la intervención. La presencia de leaks tipo 2 se asocia con reintervenciones, ya que históricamente se asumió que estos aumentan el riesgo de ruptura...

EuroPCR 2021 | FUTURE II: las plataformas bioabsorbibles vuelven recargadas

EuroPCR 2021 | FUTURE II: las plataformas bioabsorbibles vuelven recargadas

Una nueva plataforma bioabsorbible liberadora de sirolimus con struts mucho más finos resultó no inferior al Xience en el punto final angiográfico de pérdida tardía de lumen en el segmento. Si bien es un estudio pequeño con puntos finales angiográficos puede ser el primer paso para que las plataformas bioabsorbibles vuelvan a la práctica clínica....

ACC 2021 | RAPID-TnT: Utilidad de la troponina T ultrasensible y ultra rápida

ACC 2021 | RAPID-TnT: Utilidad de la troponina T ultrasensible y ultra rápida

Los pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo (SCA) y sin signos claros de isquemia en el electrocardiograma no se benefician de un protocolo de troponina T ultrasensible con disponibilidad de los resultados entre la hora 0 y 1 (ultra rápida) comparado con el protocolo convencional donde los resultados están disponibles entre la hora 0...

Nueva y discrepante información sobre los vasos no culpables en el infarto

Nueva y discrepante información sobre los vasos no culpables en el infarto

Los pacientes con infarto agudo de miocardio que presentan lesión de múltiples vasos no reducen el tamaño de dicho infarto tratando las lesiones no culpables, incluso aunque éstas sean funcionalmente significativas. Modelos animales sugieren que cortos períodos de isquemia en territorios no relacionados al infarto (no culpables) pueden proteger al territorio culpable gracias al pre-acondicionamiento...

Acceso transradial distal bilateral para recanalización de oclusión total crónica e intervención percutánea para enfermedad coronaria multivaso

[Caso Clínico Patrocinado por APT Medical] Acceso radial distal bilateral para la recanalización de una oclusión total crónica y el tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria multivaso

Introducción La oclusión total crónica (OTC) representa el escenario más desafiante para la intervención coronaria percutánea (ICP) y la enfermedad coronaria multivaso (ECM) muchas veces se trata de manera escalonada y en un procedimiento diferido. Aunque el transfemoral es uno de los sitios de acceso común, el acceso transradial (ATR) se ha utilizado con un...

Reporte Mensual Febrero Registro LATAM Bif

Registro LATAM Bif: Reporte Febero 2021

Ya salió una nueva actualización del Registro Latinoamericano de Intervenciones Percutáneas en Bifurcaciones Coronarias. El objetivo de este registro prospectivo y multicéntrico es evaluar la realidad en el tratamiento de las bifurcaciones coronarias por angioplastia para definir necesidades y establecer estrategias de perfeccionamiento en la práctica clínica diaria. Los datos de febrero revelan un crecimiento...

El éxito en las CTO reduce la isquemia residual local y a distancia

Es necesario revascularizar antes del TAVI

La prevalencia de enfermedad en los pacientes con estenosis aórtica severa varía mucho: desde un 80% en los pacientes inoperables hasta solamente el 15% según los más recientes trabajos que incluyeron pacientes de bajo riesgo. Dada la alta mortalidad observada en los pacientes con enfermedad coronaria las guías sugieren considerar la revascularización con bypass coronario...

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