La insuficiencia mitral (IM) es la valvulopatía más frecuente, estando presente en el 7.5% (o quizás más aún) en los pacientes mayores de 75 años. Como sabemos, esta se clasifica en IM primaria o degenerativa (DMR) e IM secundaria o funcional (FMR). La FMR puede ser producida por dilatación de la aurícula izquierda (la mayoría<a href="https://solaci.org/2022/09/15/es-importante-la-causa-de-la-insuficiencia-mitral-en-el-mitraclip/" title="Read more" >...</a>
✔️ MITRAL VALVE Session ✔️ Video del SOLACI-SOCIME 2022 👨‍🏫 Contenidos: 00:07 – Palabras de bienvenida – Dr. Guering Eid Lidt (MEX) 01:26 – Mitral valve replacement – Dr. Ignacio Amat (ESP) 18:15 – Transcatheter treatment of mitral valve regurgitation – Dr. Luis Nombela Franco (ESP) 34:57 – Mitral valve-in-valve – Dr. Guering Eid Lidt<a href="https://solaci.org/2022/09/15/solaci-socime-2022-mitral-valve-session/" title="Read more" >...</a>
La reparación transcateter de la válvula mitral con la estrategia borde a borde se ha convertido en una alternativa terapéutica para pacientes con insuficiencia mitral primaria severa que tienen alto riesgo quirúrgico o prohibitivo. Sin embargo, uno de los factores que hay que tener en cuenta además del grado de insuficiencia residual es el gradiente<a href="https://solaci.org/2022/05/05/el-aumento-del-gradiente-en-la-valvula-mitral-luego-de-mitraclip-es-un-factor-pronostico-a-largo-plazo/" title="Read more" >...</a>
Aquellos pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral secundaria moderada a severa se pueden beneficiar de la reparación por catéter de la válvula mitral. Estos beneficios se observaron a 3 años incluso en puntos tan duros como mortalidad. El estudio COAPT (Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy for Heart Failure Patients with Functional<a href="https://solaci.org/2021/03/12/el-estudio-coapt-vuelve-recargado-para-la-insuficiencia-mitral-funcional/" title="Read more" >...</a>
El reemplazo valvular mitral por catéter por acceso transeptal ofrece una alternativa menos invasiva que la cirugía y con menos limitaciones anatómicas que la reparación por catéter (ej: MitraClip) en pacientes con insuficiencia mitral severa. Los primeros pacientes en el mundo tratados con el nuevo sistema EVOQUE fueron incluidos entre septiembre de 2018 y octubre<a href="https://solaci.org/2020/07/07/europcr-2020-evoque-reemplazo-mitral-por-cateter/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El riesgo de una segunda cirugía de la válvula mitral se acompaña de una mortalidad del 6% al 15% a 30 días, llegando cerca del 20% cuando es de emergencia. Pero si hablamos de una tercer o cuarta cirugía, la mortalidad puede llegar al 40% o más. Una de las<a href="https://solaci.org/2020/04/16/resultados-alentadores-valvula-mitral-percutanea/" title="Read more" >...</a>
Gentileza de la SBHCI. El objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados contemporáneos del valve in valve en posición mitral usando la prótesis Sapien 3, ver las diferencias con los accesos trans apical y trans septal y determinar los predictores de mortalidad a un año. Se analizó en forma retrospectiva los datos del registro<a href="https://solaci.org/2019/09/30/tct-2019-mitral-valve-in-valve-resultados-de-1-ano-de-reemplazo-de-la-valvula-mitral-transcateter-para-bioprotesis-mitrales-degeneradas/" title="Read more" >...</a>
El sistema de reparación PASCAL para la insuficiencia de la válvula mitral mostró factibilidad y seguridad para tratar pacientes con insuficiencia grado 3+ o 4+, más allá de la etiología. El grado de insuficiencia fue significativamente reducido y esto se acompañó de mejoría clínica y del estado funcional, la capacidad de ejercicio y en definitiva<a href="https://solaci.org/2019/07/15/nuevas-alternativas-prometedoras-para-la-insuficiencia-mitral/" title="Read more" >...</a>
En esta nueva era se inaugura el cambio de paradigma de tratar todo el espectro de pacientes con reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) más allá del riesgo. El problema que surge es con la durabilidad al ampliar el espectro, por lo que cualquier trabajo que nos aporte seguimiento a largo plazo en cualquier contexto<a href="https://solaci.org/2019/05/31/buenas-noticias-a-3-anos-para-el-valve-in-valve/" title="Read more" >...</a>
Estudios previos como el AMADEUS, TITAN o TITAN II han mostrado reducción de la insuficiencia mitral (IM) con el dispositivo Carillon. Este trabajo randomizado y controlado con procedimiento simulado (sham procedure) testeó la efectividad de este dispositivo en insuficiencia mitral secundaria. El end point primario fue la reducción de la IM valorado por ecocardiografía (core<a href="https://solaci.org/2018/10/03/tct-2018-reduce-fmr-anuloplastia-indirecta-en-insuficiencia-mitral-secundaria/" title="Read more" >...</a>