Se evaluaron 41537 pacientes que ingresaron con infarto sin supradesnivel del ST incluidos en el registro SCAAR y que no recibieron inhibidores de la glicoproteína IIBIIIA divididos en dos grupos: 31351 pacientes que recibieron heparina vs 10186 que recibieron bivalirudina. Se ajustaron las características basales de los dos grupos utilizando propensity score con la excepción<a href="https://solaci.org/2015/06/24/congreso-item-6430/" title="Read more" >...</a>
Mayor seguridad con bivalirudina que con heparina como monoterapia en pacientes sin supradesnivel del segmento ST.
Título original: Heparin monotherapy or bivalirudin during percutaneous coronary intervention in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes or stable ischemic heart disease: results from the Evaluation of Drug-Eluting Stents and Ischemic Events registry. Referencia: Bangalore S et al. CircCardiovascInterv. 2014;Epub ahead of print. La bivalirudina comparado con la heparina no fraccionada como monoterapia<a href="https://solaci.org/2014/05/14/n-4457/" title="Read more" >...</a>
Enoxaparina parece superior a heparina no fraccionada en pacientes que reciben angioplastia primaria
Título original: A direct comparison of intravenous enoxaparin with unfractionated heparin in primary percutaneous coronary intervention (from the ATOLL trial). Referencia: Collet et al. Am J Cardiol. 2013; Epub ahead of print. El análisis del estudio ATOLL sugiere que la enoxaparina es superior a la heparina no fraccionada en reducir eventos isquémicos y mortalidad en pacientes<a href="https://solaci.org/2013/09/16/n-3610/" title="Read more" >...</a>
Estrategia stentless en SCA: balón de perfusión y balón con drogas
La estrategia inicial para el tratamiento de pacientes con alto riesgo de sangrado (HBR) después de una angioplastia (PCI) ha consistido en la terapia abreviada con doble antiagregación plaquetaria (DAPT). La mejora continua en la tecnología de los stents ha permitido la reducción de estos esquemas de DAPT, disminuyendo así la incidencia de sangrado. Sin<a href="https://solaci.org/2023/11/21/estrategia-stentless-en-sca-balon-de-perfusion-y-balon-con-drogas/" title="Read more" >...</a>
ESC 2023 | Anticoagulación luego de ATC primaria en pacientes con IAMCEST
La prescripción empírica de anticoagulantes después de una angioplastia (PPA) es una práctica común en la actualidad, utilizando diversos tipos de medicamentos. A pesar de la existencia de estudios como el HORIZONS-AMI y el EUROMAX, en los cuales el 41% de los pacientes recibieron PPA, y del registro CCC-ACS, donde el 75% recibió PPA después<a href="https://solaci.org/2023/08/29/esc-2023-anticoagulacion-luego-de-atc-primaria-en-pacientes-con-iamcest/" title="Read more" >...</a>
Impacto clínico de la enfermedad coronaria en los resultados luego del TAVI
La presencia de enfermedad coronaria (CAD) coexiste en aproximadamente la mitad de los pacientes con la estenosis aórtica. Estos pacientes que se encuentran bajo tratamiento antiplaquetario presentan un riesgo aumentado de sangrado periprocedimiento, que es una de las complicaciones más frecuentes en pacientes que se realizan TAVI. Una de las maneras de limitar el riesgo<a href="https://solaci.org/2023/04/13/impacto-clinico-de-la-enfermedad-coronaria-en-los-resultados-luego-del-tavi/" title="Read more" >...</a>
Cierre del acceso percutáneo en TAVI ¿Son similares los dispositivos?
Uno de los desafíos que continúa teniendo el TAVI es el cierre del acceso de manera percutánea con los sistemas de cierre percutáneo (SCP). Si bien se han desarrollado varios de ellos, ya sea mediante plug -como el sistema MANTA-, o mediante suturas (SU) -como el sistema ProStar y el ProGlide-. Ambos sistemas han sido<a href="https://solaci.org/2023/04/10/cierre-del-acceso-percutaneo-en-tavi-son-similares-los-dispositivos/" title="Read more" >...</a>
Erosión de placa con “no stenting” en el síndrome coronario agudo: ¿Existen predictores de eventos para evitar esta estrategia?
Predictores de eventos en pacientes con erosión de placa y “no stenting”. La erosión de placa es la causal de un tercio de los casos de síndromes coronarios agudos (SCA). En el estudio inicial del EROSION, se demostró que los pacientes con erosión de placa (objetivada por OCT, con estenosis menor del 70%, flujo TIMI<a href="https://solaci.org/2023/02/08/erosion-de-placa-con-no-stenting-en-el-sindrome-coronario-agudo-existen-predictores-de-eventos-para-evitar-esta-estrategia/" title="Read more" >...</a>
¿Estamos en condiciones de otorgar el alta en el mismo día post TAVI?
Desde ya hace más de una década el TAVI viene demostrando sus grandes beneficios, pero los trastornos de conducción -como el BCRD y el bloqueo A-V previo- continúan siendo uno de los grandes desafíos, ya que en diferentes series la necesidad de marcapasos definitivo (MCPD) varía entre el 17-30% en los grandes estudios randomizados con<a href="https://solaci.org/2022/09/12/estamos-en-condiciones-de-otorgar-el-alta-en-el-mismo-dia-post-tavi/" title="Read more" >...</a>
Un guiño para la trombólisis guiada por catéter en tromboembolismo pulmonar
El tromboembolismo de pulmón (TEP) es la tercera enfermedad cardiovascular más frecuente, con una prevalencia creciente a lo largo del tiempo. La estratificación de estos pacientes es fundamental para la decisión del abordaje terapéutico, debido a que se observó que ciertos subgrupos tienen una elevada mortalidad. La Sociedad Europea de Cardiología, en su última guía<a href="https://solaci.org/2022/06/06/un-guino-para-la-trombolisis-guiada-por-cateter-en-tromboembolismo-pulmonar/" title="Read more" >...</a>