En pacientes con enfermedad vascular periférica (EVP), la presencia de diabetes se ha asociado significativamente con un aumento en la falla del tratamiento de la isquemia crítica de miembros inferiores (CLI), con una mayor incidencia de amputaciones. Esta relación se atribuye principalmente a las comorbilidades características de estos pacientes, la neuropatía periférica concomitante y una<a href="https://solaci.org/2023/11/24/cilostazol-en-pacientes-diabeticos-con-revascularizacion-periferica-endovascular-un-paso-mas-alla-de-la-mejoria-sintomatica/" title="Read more" >...</a>
Estudio AQVA: QFR virtual previo a la ATC para planificar angioplastia coronaria vs angiografía convencional
Varios estudios han utilizado la evaluación fisiológica posterior a la ATC para mejorar los resultados clínicos. Sin embargo, los resultados no son del todo concluyentes. Las limitaciones de la utilización de estos métodos de valoración fisiológica son la necesidad de realizar mediciones extras con el incremento del tiempo del procedimiento, mayor radiación, más contraste y<a href="https://solaci.org/2023/04/03/estudio-aqva-qfr-virtual-previo-a-la-atc-para-planificar-angioplastia-coronaria-vs-angiografia-convencional/" title="Read more" >...</a>
Permeabilidad arterial en territorio femoropoplíteo con balones liberadores de droga
Seguimiento de angioplastia con balones liberadores de droga en territorio femoropoplíteo en una población del mundo real. El uso de balones liberadores de drogas ha disminuido la tasa de reestenosis en lesiones obstructivas del territorio femoropoplíteo, comparándolos con los balones convencionales o stents convencionales (BNS). Tanto en la colocación de BNS como en los stents<a href="https://solaci.org/2023/02/17/permeabilidad-arterial-en-territorio-femoropopliteo-con-balones-liberadores-de-droga/" title="Read more" >...</a>
Angioplastias complejas: características que se suman para impactar en los resultados
Los pacientes con mayor número de características anatómicas que aumentan la complejidad de la angioplastia coronaria tienen peores resultados a un año de seguimiento. Estos datos surgen de un gran registro multicéntrico (e-Ultimaster) que fue recientemente publicado en EuroIntervention. Con cada característica de complejidad que se agrega se observó un aumento progresivo de eventos. Es<a href="https://solaci.org/2020/10/13/angioplastias-complejas-caracteristicas-que-se-suman-para-impactar-en-los-resultados/" title="Read more" >...</a>
Más tranquilidad para los dispositivos con paclitaxel en enfermedad periférica
Este gran análisis muestra la rápida adopción de los dispositivos liberadores de paclitaxel para realizar angioplastias en territorio femoropoplíteo a la vez que nos trae tranquilidad sobre su eventual asociación con un aumento de la mortalidad. De hecho, la sobrevida, la sobrevida libre de amputación y la tasa de eventos cardiovasculares resultaron mejor con los<a href="https://solaci.org/2020/02/04/dispositivos-con-paclitaxel-en-enfermedad-periferica/" title="Read more" >...</a>
¿Debemos realizar revascularización completa en el infarto agudo de miocardio con múltiples vasos?
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Desde hace muchos años, la angioplastia de tronco coronaria (ATC) primaria es el tratamiento de elección en el infarto agudo de miocardio (IAM), pero en un grupo grande de pacientes se asocia a lesiones de los vasos no culpables. Si bien se ha demostrado que la revascularización de los vasos<a href="https://solaci.org/2019/09/13/debemos-realizar-revascularizacion-completa-en-el-infarto-agudo-de-miocardio-con-multiples-vasos/" title="Read more" >...</a>
MitraClip en el “mundo real”: evolución a mediano plazo
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Es conocido que los resultados de la estrategia edge-to-edge con MitraClip han mejorado, especialmente sus resultados inmediatos y a corto plazo. Esto se debe fundamentalmente a la mayor experiencia de los operadores y la llegada del eco 3-D. Sin embargo, no disponemos de trabajos con seguimiento a mediano plazo, con<a href="https://solaci.org/2019/09/12/mitraclip-en-el-mundo-real-evolucion-a-mediano-plazo/" title="Read more" >...</a>
Utilidad clínica para tomar decisiones en base al FFR derivado de la tomografía
En esta gran población de un registro multicéntrico el FFR derivado de la tomografía modificó la recomendación de tratamiento en 2 tercios de los pacientes comparado con la angiografía por tomografía solamente y se asoció a muchas menos angiografías invasivas negativas. A su vez, predijo la revascularización e identificó a los pacientes de bajo riesgo.<a href="https://solaci.org/2018/11/20/utilidad-clinica-para-tomar-decisiones-en-base-al-ffr-derivado-de-la-tomografia/" title="Read more" >...</a>
Vale la pena el esfuerzo: recanalización de oclusiones totales vs tratamiento médico óptimo
La recanalización exitosa de una oclusión total crónica (hoy estamos alrededor del 90%) lleva a una mejoría significativa de la calidad de vida y de la frecuencia de los síntomas en pacientes con angina crónica estable vs el mejor tratamiento médico solamente. Estos resultados son auspiciosos y, en definitiva, son los que queríamos escuchar, aunque<a href="https://solaci.org/2018/09/12/vale-la-pena-el-esfuerzo-recanalizacion-de-oclusiones-totales-vs-tratamiento-medico-optimo/" title="Read more" >...</a>
Lo nuevo de las nuevas guías Europeas en enfermedad vascular periférica
Desde la última versión de las Guías Europeas para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad vascular periférica en el 2011 se han publicado muchos trabajos y registros que justifican un ajuste en varios puntos. La gran novedad fue el “trabajo en equipo”, ya que por primera vez las guías fueron en colaboración con la<a href="https://solaci.org/2018/04/03/43273/" title="Read more" >...</a>