infarto agudo do miocárdio

Nuevo stent farmacológico liberador de ridaforolimus

Nuevo stent farmacológico liberador de ridaforolimus

Este nuevo dispositivo tiene una estructura de cromo cobalto liberador de ridaforolimus, un análogo de la rapamicina, sumado a un polímero elastomérico permanente.   El estudio randomizó pacientes en 76 centros con todo el espectro de enfermedad coronaria, incluso pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST.   El end point primario fue un...

reserva fraccional de flujo sindrome coronario agudo

Diferir lesiones con FFR en pacientes cursando SCA: ¿Sí o no?

Diferir el tratamiento con angioplastia de lesiones que no generan isquemia por reserva fraccional de flujo (FFR) está asociado con un excelente pronóstico a largo plazo en pacientes con cardiopatía isquémica crónica.   El FFR está comenzando a utilizarse para tomar decisiones clínicas en  pacientes con síndromes coronarios agudos y el efecto a largo plazo...

PCI primaria: Resultados similares durante el día y la noche

  Los pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST incluidos en el estudio CHAMPION PHOENIX que ingresaron durante la noche, los fines de semana o en días feriados tuvieron el mismo pronóstico y resultados clínicos tan buenos como aquellos que ingresaron al hospital en días y horarios laborales.   Estudios previos...

Betabloqueantes en pacientes revascularizados: ¿Prescribir o no?

  Este trabajo examina los predictores y resultados de la prescripción de betabloqueantes al alta de una angioplastia coronaria exitosa en pacientes con angina crónica estable que NO tengan antecedentes de infarto agudo de miocardio o insuficiencia cardíaca.   El beneficio de los betabloqueantes en pacientes con infarto agudo de miocardio o deterioro de la...

cangrelor vs. clopidogrel infartos peri-procedimiento

Reducción de infartos peri-procedimiento: ¿Cangrelor o clopidogrel?

Cangrelor es un inhibidor del receptor P2Y12 endovenoso aprobado para reducir los eventos isquémicos peri-procedimiento en pacientes que llegan a la sala de cateterismo para una angioplastia sin haber recibido previamente otro inhibidor del receptor.   Un total de 11.145 pacientes fueron randomizados a cangrelor o clopidogrel en el estudio CHAMPION PHOENIX.   El objetivo...

doble antiagregación plaquetaria

Doble antiagregación plaquetaria post PCI con EES: ¿6 o 12 meses?

  Gentileza Dr. Brian Nazareth Donato.    Esta publicación deriva del estudio IVUS-XPL publicado en JAMA en noviembre 2015. En el presente estudio se presentan los resultados referidos a la seguridad de la utilización de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante sólo seis meses vs. 12 luego de la angioplastia coronaria con stents liberadores de everolimus (Xience Prime)...

metoprolol

Metoprolol antes de ATC1ª no reduce tamaño del infarto

Título original: Early Intravenous Beta-Blockers in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Before Primary Percutaneous Coronary Intervention. Referencia: Roolvink V et al. J Am Coll Cardiol. 2016 Jun 14;67(23):2705-15.   El impacto sobre el tamaño del infarto de los beta bloqueantes endovenosos antes de la angioplastia primaria no está establecido. Este es el primer estudio...

¿Cirugía bariátrica por cateterismo?

Riesgo de infarto a futuro en síndromes coronarios agudos manejados de manera conservadora

Título original: Spontaneous MI After Non–ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome Managed Without Revascularization. The TRILOGY ACS Trial. Referencia: Renato D. Lopes et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(11):1289-1297.   Los pacientes que ingresan cursando un síndrome coronario agudo (SCA) y especialmente aquellos manejados de manera conservadora y sin revascularización se encuentran con un alto riesgo de...

Stent inmediato o diferido en la angioplastia primaria

Título original: Comparison of Immediate With Delayed Stenting Using the Minimalist Immediate Mechanical Intervention Approach in Acute ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction. The MIMI Study. Referencia: Loic Belle et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Mar;9(3).   El implante diferido de stent luego de recuperar el flujo normal epicárdico tiene la intención de bajar la chance de embolización distal...

Sobrevivientes de infarto en shock cardiogénico, resultados a largo plazo.

Título original: Post-Hospital Outcomes of Patients With Acute Myocardial Infarction With Cardiogenic Shock Findings From the NCDR. Referencia: Rashmee U. Shah et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67(7):739-747.   Si bien la mortalidad de un infarto en shock cardiogénico es muy alta, hay muchos pacientes que sobreviven al evento y son dados de alta. Hasta el...

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