Título original: A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. Presentador: Wright JR Jr. El objetivo de tratamiento de la presión arterial sistólica por debajo de 120 mm Hg frente al objetivo estándar de 140 mm Hg reduce la tasa de eventos clínicos adversos en pacientes no diabéticos de alto riesgo cardiovasculares, tal y como...
VELOCITY: Hipotermia peritoneal en pacientes que reciben angioplastia primaria
Existen hipótesis clínicas de que la hipotermia sistémica (≤34.9) podría reducir el tamaño del infarto si se establece antes de la reperfusión. El lavaje peritoneal tiene un perfil de seguridad bien establecido y dado el gran área de superficie del intestino podría provocar una rápida hipotermia reduciendo el tamaño del infarto. El objetivo de este...
UK TAVI Registry: Resultados a largo plazo del TAVI en el Reino Unido
El presente registro fue creado con el objetivo de evaluar los resultados del reemplazo valvular aórtico percutáneo en el Reino Unido y actualmente incluye a más de 4500 pacientes con un 100% de seguimiento en cuanto a la mortalidad. La mortalidad a 3 años resultó del 61.6% más allá del dispositivo o de la vía...
Registro Americano de Reemplazo valvular aórtico percutáneo, evolución a un año de casi 6000 pacientes
El registro de TVT STS/ACC se desarrolló para obtener datos de todos los pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVR) en los Estados Unidos. La evolución clínica a 30 días fue recientemente publicada (Macket al, JAMA 2013) pero hay pocos datos a más largo plazo sobre este tratamiento que ya está incorporado en la...
ALECARDIO Trial: Aleglitazar asociado a eventos adversos severos en pacientes diabéticos con síndrome coronario agudo
Este trabajo randomizado, doble ciego, controlado con placebo y multicéntrico evaluó la potencial reducción del riesgo cardiovascular y el perfil de seguridad a largo plazo del aleglitazar comparado con el placebo en pacientes con diabetes tipo 2 cursando un síndrome coronario agudo. Se randomizaron un total de 7226 pacientes a las 12 semanas post evento...
PRAGUE-6: cirugía de revascularización miocárdica con bomba o sin bomba en pacientes de alto riesgo
La cirugía de revascularización miocárdica (CABG) sin circulación extracorporpórea (CEC), se ha ido convirtiendo en una alternativa a la norma convencional (con bomba). Sin embargo, todavía es controvertido si hay una disminución de la morbilidad y la mortalidad entre estas dos técnicas. El objetivo de este estudio fue comparar estas dos técnicas en una población...
Cirugía de revascularización miocárdica sin bomba, iguales resultados al año que la cirugía con bomba.
Los beneficios y riesgos relativos de la cirugía de revascularización miocárdica sin circulación extracorpórea (CEC) en comparación con el uso de la CEC no están claramente definidos. El estudio CORONARY randomizó 4752 pacientes de 79 centros a revascularización miocárdica con o sin CEC. El objetivo primario fue un combinado de muerte, infarto, accidente cerebrovascular o...
DES y cirugía programada: mito o realidad
Título original: Drug-Eluting Stents versus Bare Metal Stents Prior to Noncardiac Surgery. Referencia: Sripal Bangalore, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 2015;85:533-41 Los stents farmacológicos (DES) han demostrado su beneficio respecto a los stents convencionales (BMS), pero la necesidad de una cirugía programada luego de una angioplastia coronaria (ATC) ha sido una limitación para...
OCT útil para valorar lesiones distales de tronco de coronaria izquierda
Título original: Frecuency domain optical coherente tomography to assess non-ostial left main artery. Referencia: Francesco Burzotta, et al. EuroIntervention 2015;10e1-e8 La tomografía de coherencia óptica (OCT) ha demostrado ser una ayuda importante a la hora de tomar decisiones o realizar el control del implante de los stents en las coronarias, pero su lugar en...
Mitra-Clip: una alternativa válida para los pacientes de alto riesgo
Título original: Percutaneous Mitral Valve Repair for Mitral Regurgitation in High-Risk Patients. Results of the EVEREST II Study. Referencia: Donald D. Glower et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:172-81 La insuficiencia mitral severa (IM) es una causa frecuente de internaciones por insuficiencia cardíaca y de cirugía cardíaca. La mitad de los pacientes son rechazados...