Introducción: El estudio FAME 2, presentado en el Congreso Europeo de Cardiología 2012, es un estudio multicéntrico que randomizó pacientes con angina estable para angioplastia guiada con FFR y tratamiento médico optimizado vs tratamiento médico optimizado solo. Ese estudio fue interrumpido precozmente debido a una tasa significativamente mayor del objetivo final primario (muerte, IAM o...
La angioplastia coronaria en pacientes con insuficiencia renal está asociada a mayor ocurrencia de eventos. Este estudio comparó la eficacia de prevenir la reestenosis clínica al utilizar un stent liberador de everolimus vs un stent convencional, ambos implantados en un mismo paciente con lesiones en más de un vaso y portador de insuficiencia renal. El...
Este nuevo stent es una plataforma de cromo cobalto de bajo perfil (80 µm) liberador de sirolimus y con polímero de rápida reabsorción (3 meses). Teóricamente presenta menor riesgo de inflamación del vaso debido a la cinética de liberación del fármaco y la degradación del polímero. El objetivo de este trabajo fue testear la seguridad...
Fueron incluidos 200 pacientes (100 pacientes con revascularización híbrida y 100 pacientes con cirugía convencional). El porcentaje de revascularización completa fue similar entre ambos grupos (70%). También fue similar la sobrevida libre de eventos, 92% para el grupo cirugía convencional y 89% para el grupo híbrido. La revascularización de la arteria descendente anterior con puente...
Título original: Randomized Trial of Complete Versus Lesion-Only Revascularization in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for STEMI and Multivessel Disease: The CvLPRIT Trial. Referencia: Gershlick AH et al. J Am Coll Cardiol. 2015 Mar 17;65(10):963-72. Estudios recientes como el PRAMI y el trabajo que resumimos muestran que la revascularización completa antes del alta...
Título original: Invasive Evaluation of Patients with Angina in the Absence of Obstructive Coronary Artery Disease. Referencia: Bong-Ki Lee et al.Circulation published online before print February 20, 2015. Más del 20% de los pacientes que se presentan a una sala de cateterismo sintomáticos por angina no tienen evidencias angiográficas de enfermedad coronaria. A pesar...
Título original: Hybrid Revascularization for Multivessel Coronary Artery Disease Referencia: Mariuz Gassior, et al. J Am Cardiol Intv 2014;7:1277-83 La cirugía de revascularización miocárdica de acuerdo a las Guías Internacionales continúa siendo el “Gold Standard” para el tratamiento de la enfermedad de múltiples vasos, sin embargo, con los stents farmacológicos de segunda generación y la...
Título original: Fractional Flow Reserve–Guided PCI for Stable Coronary Artery Disease. The FAME 2 Trial Investigators. Referencia: Bernard De Bruyne et al. N Engl J Med 2014;371:1208-17. El estudio FAME 2 testó una hipótesis similar al del estudio COURAGE, solo que la decisión de revascularización fue tomada en base a la reserva fraccional de...
Título original: Impact of diabetes mellitus and metabolic syndrome on acute and chronic on-clopidogrel platelet reactivity in patients with stable coronary artery disease undergoing drug-eluting stent placement. Referencia: Feldman L. et al. Am Heart J. 2014; Epub ahead of print. Los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 o síndrome metabólico que reciben angioplastia coronaria...
Título original: Impact of coronary artery disease on left ventricular ejection fraction recovery following transcatheter aortic valve implantation. Referencia: Freixa X et al. Catheter Cardiovasc Interv. 2014;Epub ahead of print. Este trabajo de un solo centro analizó los datos de 56 pacientes consecutivos con estenosis aórtica severa y una fracción de eyección ≤ 50%...