Los pacientes que reciben angioplastia primaria por un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST tienen una evolución similar a un año más allá de que hayan recibido ticagrelor o prasugrel, de acuerdo al estudio PRAGUE-18. El dato de color surge de este nuevo sub estudio, donde aquellos pacientes que desescalaron el esquema...
DES XL Para Lesiones de Tronco Principal Izquierdo
Los doctores Ricalde y Calderas debaten sobre los beneficios de los Drug eluting Stents XL (DES) para tratar enfermedades coronarias. Presentadores: Dr. Carlos Calderas, Venezuela. Dr. Alejandro Ricalde, México. Este video fue patrocinado y producido por la empresa Medtronic y se llevó a cabo durante el último Congreso SOLACI-CACI 2017 en el Hotel Hilton de la Ciudad...
Clopidogrel o ticagrelor en pacientes con síndrome coronario agudo tratados con stents de nueva generación (DES): CHANGE DAPT
Gentileza del Dr. Pablo Baglioni. Se trata de un estudio prospectivo y observacional con seguimiento a 1 año de 2.062 pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) que han sido tratados mediante angioplastia coronaria con stents DES de nueva generación. Se incluyeron pacientes entre el 21 de diciembre de 2012 y el 25 de agosto de...
Degeneración de las válvulas biológicas aórticas: un desafío cada vez más frecuente
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Históricamente, el tratamiento “gold standard” para el fallo de las bioprótesis aórticas ha sido la cirugía. No obstante, desde que se realizó el primer reporte de un Valve in Valve (V-in-V) en 2007 por Wenaweser, el implante percutáneo ha surgido como una alternativa válida ante esta situación. Aun así, en...
Últimos estudios sobre Enfermedades Vasculares Periféricas
1) Eficacia del stent micromallado en la angioplastia carotídea Históricamente, la endarterectomía carotídea ofreció mejores resultados que la angioplastia carotídea en cuanto a la tasa de strokes. Este trabajo evaluó la eficacia del stent carotídeo CGuard para tratar lesiones carotídeas, cualquiera fuera el arco aórtico. Lea el resumen 2) Lesión de múltiples vasos y enfermedad carotidea...
TCT 2017 | SENIOR: DES con polímero reabsorbible y tiempo de doble antiagregación corto en pacientes añosos
Gentileza de la SBHCI. El objetivo de este trabajo fue evaluar la seguridad y la eficacia del stent liberador de everolimus con polímero biodegradable (SYNERGY II) vs stent convencional (REBEL) en pacientes mayores de 75 años con un tiempo de doble antiagregación corto. Antes de la randomización era registrada la duración que se tenía planeada...
TCT 2017 | REDUCE: 3 vs 12 meses de doble antiagregación con el nuevo DES Combo
Gentileza de la SBHCI. Este nuevo dispositivo tiene, por un lado, una cubierta abluminal de sirolimus y, por otro, una cobertura luminal de anticuerpos CD34+ con la intención de captar progenitores endoteliales y potencialmente acelerar el proceso de reendotelización post angioplastia. Entre el 2014 y el 2016 se incluyeron 1496 pacientes cursando un síndrome coronario...
ABSORB III: a 3 años continua la desilusión de la plataforma bioabsorbible
Gentileza de la SBHCI. El resultado a 3 años del trabajo ABSORB III que randomizó 2008 pacientes en una proporción 2:1 en la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus (1322 pacientes) y el stent metálico con polímero permanente liberador de everolimus (686 pacientes) fue publicado con perfil bajo y varias desilusiones. El end point primario combinado...
DARE: los balones farmacológicos compiten con los DES para tratar la reestenosis intrastent
Gentileza de la SBHCI. El balón liberador de paclitaxel SeQuent Please tiene un resultado angiográfico no inferior cuando se lo compara con el stent liberador de everolimus Xience para tratar reestenosis intrastent. A 6 meses, el área luminal mínima fue de 1.71 mm con el balón farmacológico y de 1.74 mm con Xience, diferencia que...
DES de 2.0 mm para vasos muy pequeños: ¿Es viable?
El diámetro de referencia de un vaso es un factor fundamental de reestenosis luego de una angioplastia coronaria incluso con stents farmacológicos. Los stents más pequeños disponibles son de 2.25 mm de diámetro, pero incluso vasos más chicos pueden ser sintomáticos. Este es un trabajo prospectivo y multicéntrico que testeó al stent liberador de zotarolimus...