✔️ Vea la sesión completa sobre Manejo de la Enfermedad Cardiovascular en el laboratorio de cateterismo durante la pandemia del COVID-19 en el Congreso SOLACI-CACI 2021. 👨🏫 Contenidos: 04:55 – Thromboembolic Complications in COVID – José Ceresetto 27:59 – Global Registry of Acute Myocardial Infarction of Primary PCI in COVID Era – Giuseppe De Luca...
ESC 2021 | ACST-2: CAS vs endarterectomía en pacientes asintomáticos
El estudio ACST-2 fue diseñado para comparar los resultados a largo plazo entre la angioplastia carotídea y la endarterectomía en pacientes con estenosis asintomática. Previo al diseño de este trabajo ya contábamos con el registro alemán que incluyó unos 18.000 pacientes que recibieron angioplastia carotídea y 86.000 que recibieron endarterectomía entre 2014 y 2019. A...
Intervenir o diferir aneurismas de aorta abdominal en pandemia
Algunas sociedades europeas han recomendado diferir el tratamiento de aneurismas de aorta abdominal infrarrenal (AAA) ≥ 5.5 cm durante la pandemia por COVID-19. Sin embargo, estos documentos también han sugerido los tiempos óptimos para diferir y todo debe ajustarse en la balanza riesgo de transmisión/riesgo de ruptura. El riesgo anual de ruptura se puede estimar...
El dilema de DAPT vs monoterapia también se da luego de la cirugía
Los pacientes que reciben cirugía de revascularización miocárdica y son dados de alta con un esquema de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) -aspirina y clopidogrel- se benefician con una reducción de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores en comparación con aquellos que reciben monoterapia de aspirina. Además, quienes reciben DAPT no tienen que pagar costos en términos...
ACC 2021 | LAAOS III: Cierre de orejuela durante una cirugía vascular central
Los pacientes con fibrilación auricular que reciben una cirugía vascular central por cualquier otra indicación se benefician del cierre de orejuela en ese momento según el estudio LAAOS III presentado en el ACC 2021 y publicado simultáneamente en NEJM. Bajo anticoagulación oral los pacientes que reciben cierre de orejuela presentaron una tasa de stroke y...
Cómo suspender la antiagregación previa a una cirugía no cardíaca
Tanto la indicación como la eventual suspensión de la antiagregación plaquetaria ha quedado a criterio de los médicos tratantes para balancear adecuadamente el riesgo de trombosis vs sangrado. Sin embargo, la opinión de un solo especialista puede no ser la indicada para este tipo de decisiones. Es aquí donde el equipo se vuelve fundamental. Este...
¿Las oclusiones totales deberían influir en la estrategia de revascularización?
El éxito o no de la revascularización de una oclusión total crónica (CTO) no afecta la mortalidad a 10 años y esto no depende de la estrategia de revascularización (angioplastia vs cirugía) o la localización de la oclusión total. El beneficio clínico a largo plazo de la recanalización y angioplastia o del bypass a una...
Los aneurismas de aorta tratados con Endologix AFX requieren un seguimiento especial
Un documento de la FDA publicado recientemente recuerda a los médicos y a los pacientes la necesidad de hacer un seguimiento anual con imágenes de por vida en aquellos que hayan recibido una endoprótesis Endologix AFX para tratar un aneurisma de aorta abdominal. El motivo de este seguimiento de por vida es el riesgo de...
ESC 2020 | Guías de Fibrilación Auricular 2020: Novedades sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento
Las nuevas guías para el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular (FA) fueron presentadas en el Congreso virtual de la ESC 2020. Incorporan varias modificaciones que surgieron de los últimos estudios randomizados y, fundamentalmente, establecen un “golpe de timón” sobre cómo los médicos de diferentes especialidades deben manejarse y clasificar la arritmia luego del...
ACC 2020 Virtual | PRONOMOS: Rivaroxaban superior a la enoxaparina en cirugías ortopédicas
Según este nuevo estudio presentado en forma virtual en el suspendido congreso de la ACC 2020 y publicado simultáneamente en NEJM el rivaroxaban es más efectivo que la enoxaparina en prevenir el tromboembolismo venoso durante el período de inmovilización luego de una cirugía ortopédica no mayor de los miembros inferiores. Luego de una cirugía ortopédico...