Título original: Outcomes of Straight-Line Flow UIT and Without Pedal Arch in Patients UIT Critical Limb Ischemia. Referencia: Akihiro Higashimori, et al. Catheterization and cardiovascular Intervention 2016;87:129-133 Gentileza del Dr Carlos Fava. Establecer una línea de flujo infrapatelar con perfusión del arco plantar en la isquemia crítica de miembros inferiores es un verdadero desafío y...
Balón liberador de fármacos versus DES de 2° generación para reestenosis en bifurcaciones
Título original: Drug-eluting balloon versus second-generation drug-eluting stent for the treatment of restenotic lesions involving coronary bifurcations”. Referencia: Toru Naganuma et al. EuroIntervention 2016;11:989-995 Gentileza del Dr Santiago F. Coroleu. La angioplastia involucrando reestenosis intra-stent (ISR), y especialmente si ésta se presenta en bifurcaciones coronarias, está asociada con alta tasa de reestenosis recurrente y necesidad de...
ADAPT-DES: Inhibidores de la bomba de protones y clopidogrel en pacientes con DES
Título original: Proton Pump Inhibitors, Platelet Reactivity, and Cardiovascular Outcomes After Drug-Eluting Stents in Clopidogrel-Treated Patients. The ADAPT-DES Study. Algunos inhibidores de la bomba de protones interfieren con el metabolismo del clopidogrel y potencialmente podrían atenuar su efecto sobre los receptores P2Y12. Estudios previos, tanto observacionales como randomizados, reportaron resultados contradictorios sobre el significado clínico...
Sub análisis del Jupiter: El grado de descenso de LDL determina el impacto clínico del tratamiento con rosuvastatina
Título original: Cholesterol treatment targets and clinical outcomes: a JUPITER trial update. Presentador: Paul Ridker. Cuanto menor sean los niveles de colesterol LDL menores son los eventos cardiovasculares adversos entre hombres y mujeres inicialmente sanos, según sugiere un análisis del ensayo JUPITER. Los hallazgos podrían ayudar a informar sobre cuál serían los objetivos de LDL frente...
IVUS-XPL: IVUS superior a la angiografía para guiar el implante de DES en lesiones largas
Título original: Effect of intravascular ultrasound-guided vs angiography-guided everolimus-eluting stent implantation: the IVUS-XPL randomized clinical trial. Presentador: Hong S-J. Los pacientes con lesiones coronarias largas tienen mejores resultados clínicos un año después de la implantación de un DES de 2ª generación cuando la intervención está guiada mediante IVUS en lugar de mediante una angiografía. El...
DES sin polímero en pacientes de alto riesgo de sangrado con solo un mes de doble antiagregación
Título original: Polymer-free Drug-Coated Coronary Stents in Patients at High Bleeding Risk Referencia: Philip Urban et al. N Engl J Med. 2015 Oct 14. [Epub ahead of print]. Los pacientes con alto riesgo de sangrado que requieren angioplastia coronaria usualmente reciben stents convencionales (BMS) para permitir un tiempo de doble antiagregación lo más corto posible...
Meta análisis sobre doble anti agregación prolongada luego de un DES
Ampliar el tratamiento anti plaquetario doble más allá de un año reduce los episodios adversos en pacientes con antecedentes de infarto agudo de miocardio, según los resultados de este meta análisis publicado simultáneamente en el European Heart Journal. Se analizaron datos de 33.435 pacientes (media de edad 64 años; el 24% mujeres) con antecedentes de...
BACC: protocolo para descartar rápidamente el diagnóstico de infarto
Utilizar un algoritmo de descarte rápido para diagnosticar cuadros de IAM al cabo de una hora es seguro basado en la prueba de troponina ultrasensible. Para el estudio BACC (Biomarcadores en Cuidados Cardiovascular Agudos) se compararon los efectos de cuando la prueba de la troponina se realizaba al cabo de 1 hora frente a las...
Eventos clínicos tardíos en pacientes diabéticos tratados con stents farmacológicos liberadores de sirolimus o everolimus: un análisis del registro DESIRE
J. de Ribamar Costa Jr., Amanda G.M.R. Sousa, Adriana Moreira, Ricardo Costa, Galo Maldonado, Manuel Cano, Carlos Gordilho, Maurício Nakashima, Ricardo Pavanelo, Enilton Egito, Edson Romano, Lucas P. Damiani, Cantídio Campos-Neto, J. Eduardo Sousa