En las nuevas guías de hipertensión publicadas en 2018 el sexto mandamiento rezaba “hacer intervenciones en el estilo de vida de los pacientes”, lo cual incluía restringir el sodio, comer saludable, hacer ejercicio regular, controlar el peso, abandonar el hábito tabáquico y, por último, moderar el consumo de alcohol. Está claro que el consumo desmedido...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia mitral (IM) es la valvulopatía más frecuente en Europa y Estados Unidos, llegando a alrededor del 10% en los pacientes mayores de 75 años y acompañándose de una mayor morbilidad y mortalidad. El tratamiento de elección es la reparación en lugar del reemplazo para mantener el aparato sub-valvular...
1- Cierre del foramen oval a largo plazo en stroke criptogénico Cerrar un foramen oval permeable en un paciente que presenta un stroke criptogénico es un estándar de tratamiento. Sin embargo, hay muy pocos datos sobre cómo evolucionan estos pacientes a largo plazo. Lea más 2- Aneurismas de aorta torácica descendente, ¿Tenemos un nuevo...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La insuficiencia tricuspídea (IT) es más frecuente de lo que pensábamos. En los EE.UU alrededor de 1.6 millones de personas presentan IT relevante y en Europa son más de 3 millones. Su causa más frecuente es la funcional y presenta un fuerte impacto negativo en el pronóstico. Su tratamiento...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La reparación percutánea de la válvula mitral (TMVR) con MitraClip demostró ser factible y segura, constituyéndose como una opción válida en los pacientes sintomáticos con insuficiencia mitral severa con riesgo prohibitivo. En este sentido, el procedimiento alivia los síntomas, la insuficiencia cardíaca y tiene un potencial beneficio sobre el remodeling...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Una de las limitaciones en las intervenciones percutáneas es la no disponibilidad del acceso femoral. Esto se da especialmente en el TAVI, en las endoprótesis o en los dispositivos de asistencia ventricular, surgiendo como alternativa el acceso transcavo (TC) con cierre con un plug. En el TAVI se ha comenzado...
Las guías básicamente nos recuerdan la importancia de poner el foco en los cambios en el estilo de vida como la mejor manera de prevenir la enfermedad aterosclerótica, la insuficiencia cardíaca y la fibrilación auricular. Estos cambios obviamente son de por vida. Se calcula que, con los cambios del estilo de vida, cerca del 80%...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha demostrado con fuerte evidencia ser superior o no inferior en los pacientes de alto riesgo o riesgo intermedio. En efecto, el desarrollo de nuevas tecnologías, la simplificación del procedimiento y la mayor experiencia de los operadores y de su equipo han permitido que estos grupos sean beneficiados...
La denervación pulmonar se asocia con una significativa mejoría hemodinámica al igual que resultados clínicos en pacientes con hipertensión pulmonar tanto post como precapilar. Si bien existen varios estudios sobre el método, todos incluyeron pocos pacientes (con diferentes criterios y con diferentes dispositivos), por lo que están haciendo falta estudios randomizados. Este trabajo busca demostrar...
En este estudio observacional a largo plazo de una gran cohorte de pacientes contemporáneos con estenosis aórtica, el síncope demuestra ser por primera vez una amenaza oculta y subestimada de esta patología y se asocia con un peor pronóstico luego del recambio. Es muy interesante el dato de que otros síntomas o signos primarios de...